COVID-19 – досвід ваших колег та практичні поради

Спеціальний випуск подкасту EM Quick Hits про COVID-19

доктора Едді Ленг, Салім Резаї, Ананд Свамінатан, Джонатан Шербіно та Рубен Страєр діляться своїм досвідом із пандемією COVID-19 і пропонують практичні поради.

Створення, редагування та звукове оформлення подкастів Антон Гельман

Письмове резюме та публікація в блозі Антон Гельман, березень 2020 р

Цитувати цей подкаст як: Helman, A. Swaminathan, A. Rezaie, S. Sherbino, J. Strayer, R. Lang, E. EM Quick Hits 14 – COVID-19 Досвід ваших колег і практичні поради. Випадки невідкладної медицини. Березень 2020 р. https://emergencymedicinecases.com/em-quick-hits-14-covid-19-your-colleagues-experiences-practical-tips/. Доступ [date].

Цей подкаст було записано наприкінці березня 2020 року, і інформація в ньому є точною лише до цієї дати, оскільки пандемія COVID розвивається та з’являються нові дані.

Щотижневі оновлення щодо COVID через Інформаційний бюлетень EM Cases і на веб-сайті EM Cases під «COVID-19» на панелі навігації.

Цей подкаст і публікація в блозі засновані на доказах рівня C – консенсусі та експертній думці. Приклади протоколів, контрольних списків і алгоритмів призначені лише для освітніх цілей і потребують модифікації для ваших конкретних потреб, а також схвалення вашої лікарні перед використанням у клінічній практиці.

Практичні поради щодо керування собою, своєю командою та пацієнтами в умовах пандемії COVID-19

  • Адреса Стратегії збереження ЗІЗ включаючи нові багаторазові маски N95, ультрафіолетове світло для дезінфекції масок, співпрацю з IPAC, пильну увагу до захисту інвентарю палати та моніторинг невідповідного використання
  • Підберіть ЗІЗ до «холодної», «теплої» та «гарячої» зон вашої екстреної допомоги
  • Будьте здорові – створіть COVID-лікаря оздоровчий центр, вийдіть на вулицю, займіться спортом, випийте віртуальну каву чи напої з друзями та сім’єю, практикуйте уважність
  • Розробіть план COVID для бездомні та малозабезпечені пацієнти
  • Спілкуйтесь професійно та оптимістично; стежте за своїм тоном і ставленням, залишаючись щирими/автентичними, особливо з провайдерами, які не займаються ED, які шукають у нас порад
  • Використовуйте технологію, щоб створити відчуття спільноти – віртуальні раунди, навчальні групи, групи чату
  • Невелика підгрупа пацієнтів має Лише шлунково-кишкові симптоми
  • Респіраторно-вірусні панелі які містять «коронавірус», не є специфічними для COVID-19, SARS або MERS – вам потрібні спеціальні тести
  • Постанова про альтернативний респіраторний вірусний діагноз не виключає COVID-19 – вони можуть співіснувати
  • Показання до різноманітних зображень Модальності в ED є суперечливими, причому найбільш корисним для визначення є зображення ступінь захворювання і до виключити альтернативні діагнози, а не діагностувати COVID-19; деякі вважають, що в регіонах з високою поширеністю ми повинні припускати, що всі пацієнти з гострим респіраторним захворюванням мають COVID-19, і що ми повинні зарезервувати візуалізацію лише для тих пацієнтів зі значними відхиленнями життєво важливих показників
  • POCUS, в умілих руках, рекламували як альтернативу КТ для економії ресурсів і мінімізації передачі вірусу в лікарні
  • Замість того, щоб розробляти свої протоколи ED COVID з нуля, запозичте їх у інших надійних джерел, які вже зробили цю роботу
  • Тривожним пацієнтам, яких виписують додому, подумайте про те, щоб вони придбали пульсоксиметр онлайн і повернулися, якщо рівень їх насичення киснем наполегливо <90%
  • IV плаквеніл використовується в деяких юрисдикціях для інтубованих пацієнтів
  • Назальна канюля високого потоку (HFNC) 30 л/хв, FIO2 30% із застосуванням хірургічної маски (навіть якщо вона аерозолює вірус) може бути варіантом у юрисдикціях, де не вистачає вентиляторів

«Коли я був хлопчиком і бачив страшні речі в новинах, мама казала мені: «Шукай помічників». Ви завжди знайдете людей, які допоможуть». – Фред Роджерс

Жоден з авторів не має жодного конфлікту інтересів, про який можна було б заявити

Leave a Comment