Сотні тисяч людей у Великій Британії втратили можливість отримати ліки, які могли б захистити їх від серйозних серцево-судинних захворювань (ССЗ) внаслідок пандемії COVID-19, йдеться в новому дослідженні.
Дослідження, проведене благодійною організацією British Heart Foundation і опубліковане в журналі Nature Medicine, показує, що зменшення вживання ліків від високого кров’яного тиску та зниження рівня холестерину підвищує ризик серцевого нападу або інсульту, якого можна уникнути.
Використовуючи 1,32 мільярда записів про призначення пацієнтів в Англії, Шотландії та Уельсі, вчені підрахували, що понад 491 000 людей менше, ніж очікувалося, почали приймати ліки для зниження артеріального тиску, коли пандемія була на піку з березня 2020 року до кінця липня 2021 року. .
За той же період близько 316 000 не отримували лікування для зниження рівня холестерину. Тут варто зазначити, що організація з оцінки технологій охорони здоров’я (HTA) NICE щойно рекомендувала значно ширше призначати статини – найпоширеніший клас препаратів для зниження рівня холестерину – що має збільшити використання.
За словами команди BHF на чолі з професором Річою Софат з Наукового центру даних BHF та Університету Ліверпуля, це перший випадок, коли дані про ліки використовувалися для відстеження змін у повсякденному лікуванні хронічних захворювань.
У той час як зменшення кількості призначень можна пояснити серйозними збоями, з якими зіткнулася Національна служба охорони здоров’я, оскільки COVID-19 взяв своє, що може бути лише частково компенсовано дистанційним лікуванням, дослідники BHF, які стоять за дослідженням, стурбовані майбутніми наслідками.
Якщо люди, які пропустили ліки від високого кров’яного тиску, залишаються без лікування протягом усього життя, це може призвести до понад 13 500 додаткових серцево-судинних подій, включаючи понад 2 000 інфарктів та 3 000 інсультів.
Хоча, безсумнівно, буде деяке надолуження у призначенні, це займе час, а тим часом може призвести до додаткового тиску на Національну службу охорони здоров’я, яка і так напружена до межі. Виявлення тих, хто пропустив лікування артеріального тиску протягом п’яти років, зменшить загальну кількість серцево-судинних подій до трохи більше 2700.
«Національна служба охорони здоров’я вже зробила важливі та позитивні кроки для якнайшвидшого виявлення людей з високим кров’яним тиском», – сказав професор Софат. «[However,] незважаючи на неймовірну роботу, виконану співробітниками NHS, наші дані показують, що ми все ще не виявляємо людей із серцево-судинними факторами ризику з такою ж швидкістю, як це було до пандемії».
Доктор Соня Бабу-Нараян, кардіолог-консультант і помічник медичного директора BHF, висловила надію, сказавши, що «ще не пізно обмежити шкоду».
«Ці висновки демонструють, як відновлення здоров’я серця може зменшити додаткове навантаження, яке інакше накладали б на NHS без лікування фактори ризику, такі як високий кров’яний тиск», – додала вона.
«Нам потрібно зробити це простіше та доступніше для всіх, щоб знати свої цифри – зокрема кров’яний тиск і холестерин. Це означає розширення можливостей людей для доступу до необхідної допомоги, коли вона їм потрібна, щоб вони могли отримувати підтримку в керуванні власним здоров’ям».
Цукровий діабет, призначення антикоагулянтів
У той час як вплив пандемії карантину на артеріальний тиск і ліки від холестерину був драматичним, здається, не було такого впливу на призначення ліків від діабету та антикоагулянтів, що розріджують кров.
На перший погляд це виглядає як хороша новина. Проте команда припускає, що це може вказувати на збільшення поширеності діабету 2 типу у Великій Британії або «наздоганяння» у показниках діагностики, що може вказувати на те, що у людей пізніше діагностують більш запущені захворювання.
І хоча пероральні антикоагулянти прямої дії (DOAC) зберігали зростання порівняно з допандемічними рівнями, призначення зростало повільніше, що може свідчити про зниження діагностики таких станів, як фібриляція передсердь і тромбоемболічна хвороба.
Фото від Mockup Graphics на Unsplash