Лія Філліпс, як розповіла Джені Макквін
У грудні 2019 року мені поставили діагноз рак легенів. Я навіть не пробувала сигарети. Я не виріс серед пасивного куріння. Але спочатку, перед тим, як я пройшов дослідження на біомаркери, лікарі сказали мені, що сподіваються, що наступного року я виживу на Різдво.
У вересні 2019 року все почалося з кашлю, який був постійним і не зникав. Зрештою мені неправильно поставили діагноз «пневмонія». Потім я пішов на ще одну комп’ютерну томографію, і вона показала літичні ураження — ракові плями — у моєму хребті. Біопсія кістки показала, що вони поширилися з легенів на хребет і таз.
Онколог діагностував у мене рак легенів IV стадії та був готовий розпочати хіміотерапію та імунотерапію. Тим часом мій чоловік зв’язався з доктором Леорою Горн з Медичного центру Університету Вандербільта електронною поштою під час різдвяних канікул. Вона сказала: «Абсолютно, не дозволяйте їй вводити один наркотик у своє тіло». Вона хотіла, щоб я провів тестування на біомаркери, і якщо б я почав хіміотерапію чи імунотерапію, це могло б спричинити терапію інгібітором тирозинкінази (ІТК), яку я міг би натомість спробувати не спрацювати.
Переломний момент: тестування біомаркерів
Ключовим поворотним моментом для нас – мій чоловік був моїм партнером на кожному кроці – було проходження аналізу на біомаркери. У великих лікарнях це перше, що роблять. Але багато менших лікарень, як-от ті, що розташовані поблизу нас, не орієнтовані на дослідження. Вам потрібно отримати другу думку та тестування на біомаркери. Це твоє життя.
Тож моя виявила генетичну мутацію, яка називається видаленням екзону 19 EGFR. Що порушує цей ген і сприяє розвитку раку легенів? Вплив радону.
Що таке Радон?
Радон – це газ без запаху та смаку, який виділяється через вапняк. У деяких регіонах країни, як-от Колорадо та Теннессі, у землі багато вапняку. Він викидається щодня, але розбавляється в повітрі настільки, що не становить небезпеки.
Але через вапняк, на якому стоять будинки, можливе високе опромінення радоном і отруєння радоном. Він може потрапити в структуру, тому ви вдихаєте його. Радону потрібно від 5 до 25 років, щоб порушити ген.
EPA вимірює радон за pCi, він же пікокюрі або скорочено «піко». Це швидкість радіоактивного розпаду радону. Рівень 4 або нижче вважається прийнятним. Але якщо, наприклад, у вас вдома є показання піко 20, це еквівалентно викурює 40 сигарет на день. І хоча рівень піко високий, він навіть не надвисокий.
Я виріс у Кентуккі, де поширений радон. Це постійно змінюється. Ви дійсно повинні проходити аналіз на радон кожні 2-3 роки. Якщо рівень радону знову стане високим, його можна знизити. Це означає, що ви можете розмістити вентилятор на своєму горищі. Потім труба висмоктує радон із вашого будинку та викидає його, але підтримує постійний потік.
Я міг би спробувати відстежити, де я був підданий радону, але мою енергію краще витрачати на подальше лікування.
Таргетна терапія – успіх
Таргетна терапія є одним з видів лікування раку. Він зосереджений на білках, які керують поділом, ростом і поширенням ракових клітин. Мій лікар у Vanderbilt призначив Tagrisso (озимертинібу мезилат), схвалену таргетну терапію для людей з екзонним раком легенів EGFR.
Принцип роботи полягає в тому, що ген зламаний, але таргетна терапія змушує ваше тіло думати, що він все ще неушкоджений. Іноді рак підхоплює те, що це не справжня справа, і мутує.
Я почав приймати Tagrisso в грудні 2019 року. До грудня 2020 року первинна пухлина зменшилася на 70%, і всі мої кісткові пухлини (скорочення від метастазів або ракових клітин, які поширилися на кістки) зажили.
Ми прийняли рішення бути агресивними та продовжити вісім потужних SBRT, або стереотаксичну променеву терапію тіла. У цьому лікуванні використовуються надто сфокусовані сильні дози опромінення, які атакують ракові клітини, але не настільки шкідливі для здорових тканин. Теоретично це знищило будь-які залишкові ракові клітини, які були присутні в моїй первинній пухлині. Я залишався на Тагріссо, і не було жодного прогресу.
Мій стан стабільний, раку немає.
Вони кажуть, що цільова терапія, як Tagrisso, може бути ефективною протягом 2-3 років, перш ніж вона перестане працювати. Ну, минуло майже 3 роки, а він все ще працює. Tagrisso — це новий препарат, його було схвалено в 2018 році, тому справді ще не визначено, як довго він може діяти. Я не думаю, що прогнози також враховують загальний стан здоров’я людини. Я дуже здорова та активна, зайнята мама 3 дітей, мені лише 43 роки на момент діагностики, а зараз 46.
Винос, поки що
Я думаю, що головним плюсом для нас у цій подорожі було те, що ми освічені люди. Ми знаємо, що не варто просто довіряти тому, що говорить один лікар. Ми знаємо, як бути власними адвокатами. Коли мені поставили діагноз, я пробігала близько 20 миль на тиждень і доглядала за дітьми віком 8, 12 і 13 років. Я сказав: «Мені тут не покінчити». Я не хотів прийняти цей вирок «два роки життя». Ми швидко стали своїми захисниками, тому що мали бути такими.
Рак легенів – дуже самотній рак. Більшість людей з таким діагнозом є літніми та курили. Загальне сприйняття таке: «Ти курив. Ви зробили це собі». Ну, по-перше, я не виглядаю хворим. Це величезна стигма, якої ви не заслуговуєте. Жоден інший рак не здається настільки ізольованим. Наприклад, люди більше співчувають вам, якщо у вас така хвороба, як меланома.
Для тих із нас, хто молодший – у нас 20% випадків раку легенів – ми разом з усіма іншими. Здається, люди не хочуть витрачати енергію на дослідження та фінансування так багато, як інші види раку. Це важкий рак.
Але ми йдемо вперед. Ми їдемо 3 години кожні 3 місяці з Луїсвіля, щоб відвідати цих спеціалістів. Я підтримую пристрасть до підвищення обізнаності про те, що кожен може захворіти на рак легенів, і до того, щоб поділитися тим, що мені допомогло.