Аналіз показує, що для осіб старше 40 років ризик є кумулятивним і найбільшим через 1-2 роки після використання.
Відповідно до результатів дослідження, опублікованого в Кишка.
Результати показують, що ризик є кумулятивним і найбільшим через 1-2 роки після використання антибіотиків, спрямованих на кишкові інфекції.
Попередні дані свідчать про те, що фактори навколишнього середовища можуть сприяти розвитку ЗЗК, причому одним із факторів, пов’язаних із молодшими людьми, є використання антибіотиків. Однак раніше було незрозуміло, чи асоційоване поширюється на тих, хто старше.
Дослідники використовували національні медичні дані з 2000 по 2018 рік щодо громадян Данії віком від 10 років, у яких не було діагностовано ЗЗК. Вони хотіли визначити, чи є дозування та час прийому антибіотиків важливими факторами для розвитку ЗЗК, а також чи залежить від типу антибіотика та ЗЗК.
У дослідженні взяли участь понад 6,1 мільйона осіб, з яких 5,5 мільйона призначили принаймні 1 курс антибіотиків у період з 2000 по 2018 рік.
За цей час було діагностовано приблизно 16 881 новий випадок хвороби Крона та 36 017 нових випадків виразкового коліту.
Загалом, у порівнянні з відсутністю антибіотиків, ці препарати були пов’язані з високим ризиком ЗЗК, незалежно від віку. Проте дослідники виявили, що найвищий ризик пов’язаний із старшим віком.
В осіб віком від 10 до 40 років імовірність діагностувати ВЗК на 28% частіше, а в осіб віком від 40 до 60 років – на 48% частіше. Дослідники також виявили, що приблизно 47% осіб у віці 60 років і старше мають більшу ймовірність.
Ризики були дещо вищими для хвороби Крона порівняно з виразковим колітом на 40%, 62% і 51% відповідно. Здавалося, що ризик є кумулятивним, з кожним наступним курсом антибіотиків додаючи додаткові 11%, 15% і 14% вищий ризик відповідно.
Найвищий ризик спостерігався серед тих, кому було призначено 5 або більше курсів антибіотиків, з підвищеним ризиком на 69% для осіб віком від 10 до 40 років, подвійним ризиком для осіб віком від 40 до 60 років і на 95% підвищеним ризиком для тих, у віці 60 років і старше.
Дослідники також визначили, що час має значення, причому найвищий ризик ЗЗК виникає приблизно через 1–2 роки після прийому антибіотиків, а кожен наступний рік пов’язаний із меншим ризиком.
Серед осіб віком від 10 до 40 років ризик ЗЗК був на 40% вищим через 1-2 роки після прийому антибіотиків порівняно з 13% через 4-5 років. Для осіб віком від 40 до 60 років ризик становив 66% і 21% відповідно, а для осіб віком 60 років – 63% і 22% відповідно.
Найвищий ризик ЗЗК був пов’язаний із фторхінолонами та нітроімідазолами, антибіотиками широкого спектру дії, які зазвичай використовуються для лікування кишкових інфекцій. Нітрофурантоїн був єдиним типом антибіотиків, не пов’язаним із ризиком ЗЗК у будь-якому віці.
Крім того, пеніцилін вузького спектру дії був пов’язаний із ЗЗК, але значно меншою мірою.
За словами дослідників, наявна інформація не включала, для чого призначені ліки або скільки з них приймали пацієнти.
довідка
Часте використання антибіотиків може підвищити ризик запальних захворювань кишечника у людей старше 40 років. EurekAlert. Випуск новин. 9 січня 2023 р. Перевірено 10 січня 2023 р. https://www.eurekalert.org/news-releases/975780