Замість кульмінації Єва* плакала.
З моменту першого статевого акту, коли їй було 17 років, наростання емоцій і відчуттів часто викликало напади сліз. Інший раз вона відчувала, ніби оргазм був майже чханням – «цей дуже швидкий напівкульмінаційний момент, а потім усе закінчилося. Я просто не міг уявити, коли я чув про жінок, які мали численні оргазми, неймовірні оргазми».
Єва, якій зараз 70 років і яка закінчила довгу кар’єру в кіноіндустрії, зберігала свою нездатність досягти оргазму в секреті, прикритому соромом: «Іноді я ледь не шепотіла це в кінці медичного прийому». Протягом десятиліть вона запитувала друзів: «Кого ви бачите? З ким ти розмовляєш?» Ніхто не знав, як отримати відповіді чи інформацію».
Можливо, Єва була ізольована, але вона була не сама. Дослідження показують, що 10%-15% жінок ніколи не відчували оргазму, і майже половина повідомляють про певний ступінь аноргазмії – відсутній, рідкісний, незадовільний або болісний оргазм.
Незважаючи на таку поширеність, жіноче сексуальне задоволення не заслужило такої ж уваги, як чоловіча мужність. У прайм-тайм на телебаченні показують рекламу Віагри, але жіночий оргазм залишається табуйованою темою не лише за обіднім столом, але навіть у клінічних колах.
Ліза Валле, DO, є акушером/гінекологом із Санта-Моніки, штат Каліфорнія, яка закінчила медичну школу в 2001 році. Її професори викладали побіжні уроки про інфекції, що передаються статевим шляхом, але «проблеми з оргазмом зазвичай упущені».
Міфи про жіноче збудження
У 2016 році Valle відкрив практику, присвячену виключно сексуальному здоров’ю жінок; Її клієнти варіюються від дівчат-підлітків, які не можуть вставити тампон без болю, до жінок у віці 90 років, які хочуть більше сексуального задоволення.
Багатьом жінкам, навіть тим, хто добре знає своє тіло, бракує інформації про фізіологію та психологію оргазму, каже Валле. Фільми, і особливо порноіндустрія, часто увічнюють міфи про жіноче збудження та задоволення.
«[In a movie scene]він поцілував її в шию, і раптом вона відчуває оргазм. Це просто нереально», – каже вона.
По правді кажучи, жінкам потрібне збудження, яке вимагає часу, щоб досягти балансу збудження та розслаблення, необхідного для оргазму. Це включає гормони, мастило, кровотік, м’язи тазового дна – вони не можуть бути надто напруженими чи надто вільними – капюшон клітора, який легко втягується, і закулісну мережу вестибулярних цибулин і губки промежини.
Це поширений міф про те, що оргазм «це пов’язано з клітором», — каже Еллен Гід, доктор філософії, соматичний психолог зі спеціалізацією на сексологічній роботі з тілом і практикою в Ешленді, штат Орегон. Насправді це «реакція репродуктивної системи», при якій еректильна тканина жінки наповнюється, круглі зв’язки піднімають шийку матки, а нейрони в мозку спрацьовують у відповідь на збудження.
«Жінки вважають, що оргазм має бути спонтанним», — каже Гід. “Це може бути. Але ми повинні про це дізнатися».
Що стоїть за викликами оргазму
Єва старалася. Вона використовувала вібратори та секс-іграшки, у тому числі «якусь палицю з пір’ям на ній, щоб лоскотати вашу точку G». Вона відвідувала вихідні семінари з тантричного сексу і щоранку масажувала клітор кремом з естрогеном. «Ніщо з цього не перетворювалося на оргазм», — сказала вона.
Вона також почала розмірковувати над сексуальною, медичною та соціальною історією, яка включала травматичний інцидент у віці 8 років – родич чоловічої статі мастурбував у неї на очах – разом із трьома абдомінальними операціями, серією дріжджових і грибкових інфекцій та кесарів розтин. коли їй було 35.
Все це може вплинути на здатність жінки до оргазму, на думку експертів. Ось чому Еріка Марчанд, доктор філософії, психолог із Лос-Анджелеса, яка спеціалізується на сексуальності та стосунках, завжди направляє клієнтів з аноргазмією на повну фізичну оцінку.
Рубцева тканина від попередніх операцій, кесаревого розтину або епізіотомії може перешкоджати оргазму. Так само можуть бути гормони в протизаплідних таблетках і інгредієнти в деяких психіатричних ліках. Ендометріоз, інфекції сечовивідних шляхів і дріжджові інфекції можуть вражати м’язи тазового дна.
Фізіотерапевт Стефані Прендергаст стала співзасновником Центру здоров’я та реабілітації тазових органів, розташованого в Північній і Південній Каліфорнії та Новій Англії; її увага зосереджена на тазовому болі та сексуальній дисфункції.
«Оргазм — це швидке скорочення м’язів, поєднання довільного та вегетативного», — пояснює вона. «У нормальному, функціонуючому тазовому дні ми повинні мати можливість контролювати м’язи. При дисфункції тазового дна ми не можемо. Люди не усвідомлюють, чому вони можуть мати проблеми з оргазмом».
Від мануальної терапії до емоційної роботи
Після ретельного збору анамнезу та фізичної оцінки – «ми оглянемо все, починаючи з ребер», – каже вона, – Прендергаст проводить мануальну терапію, включаючи трансвагінальну роботу, щоб відновити рух і зменшити біль у м’язах, тканинах і нервах. Жінкам можуть знадобитися основні вправи, щоб відновити слабкість тазового дна, або легке розтягування, щоб розслабити ці м’язи.
«Коли ми побачимо, що їхня фізіологічна функція є, нам потрібно допомогти їм знову досягти оргазму», — каже Прендергаст.
Це також часто передбачає емоційну роботу. Навчання в дитинстві та переконання щодо сексуальності, а також небажаний сексуальний досвід, сексуальне насильство чи травми, відіграють величезну роль у здатності жінок досягати оргазму, каже Маршан. «Я розмовляю з людьми про їх ставлення до сексу та задоволення: чого вони навчилися про секс, коли були молодшими? Як вони ставляться до себе та свого тіла? Чи є задоволення тим, що відчуваєш нормально?»
Валле, як частина її початкової оцінки, запитує клієнтів про тривогу та депресію, ліки та операції, стрес і режим сну. Вона використовує тест Q-tip, щоб перевірити чутливість і біль у вульві, піхві та кліторі. Вона може направити жінок до ендокринолога, фізіотерапевта тазового дна або сексолога, який спеціалізується на травмах.
І вона працює над тим, щоб протистояти незграбним порадам, які традиційно дають лікарі, які не розуміють складності жіночого оргазму. Валле веде поточний список безкорисних пропозицій, які отримували її пацієнти: випийте вина. Спробуйте лідокаїн. Йти у відпустку. Просто розслабитися.
Деякі відчувають себе закритими від «Клубу оргазму»
Сором і таємниця ускладнюють оргазм. «Якщо когось присоромили або сказали, що все їхнє тіло неправильне, або що будь-яке бажання було нечестивим чи поблажливим… тоді ми повинні прийти до того, до чого навіть говорити про оргазм», — каже Хід.
І коли жінка не може досягти оргазму, вона може ще більше ізолюватися, не обговорюючи це навіть з друзями. «Жінки відчувають, що вони не належать до клубу оргазму, і це сумно, лякає, безпорадно, безнадійно. Ніби вони щось втрачають», — каже Гід.
Протягом багатьох років це було у випадку Дженніфер Андерсон, 36-річного тренера з технологій. З того часу, як вона стала сексуально активною у віці 17 років, вона завжди була зосереджена на тому, щоб доставляти задоволення своєму партнеру.
«Якби він був сексуально задоволений, то я виконала свою роботу. Коли ми займалися сексом, я думав про речі, які не були пов’язані із сексом. У мене був психічний блок через збудження. Я боровся з партнерськими оргазмами стільки, скільки себе пам’ятаю».
Під час сексу з чоловіком вона спробувала «нечисті слова». Секс-іграшки. Спільний перегляд порно. Лише після того, як вона зав’язала романтичні та сексуальні стосунки з жінкою на роботі – зрештою розлучившись зі своїм чоловіком – Андерсон почав регулярно досягати оргазму.
«З жінкою-партнеркою все було зовсім інакше», — каже вона. «Я відчуваю себе більш задоволеним, знаючи про цілий новий світ сексуальності та сексуального задоволення».
Прискорений курс у “великому О”
Лікарі кажуть, що існують стратегії, які допомагають жінкам з аноргазмією. Хід, соматичний психолог, може порекомендувати «медитацію оргазму», під час якої жінка використовує мастило та погладжує свій клітор як практику уважності, вивчаючи та переживаючи відчуття.
Маршан розробила «Big O Masterclass», 10-тижневий онлайн-курс для жінок, які намагаються досягти оргазму. Навчальна програма для самостійного навчання включає роботу над сексуальними переконаннями, збудженням, стимуляцією та динамікою партнера. З моменту запуску курсу у 2018 році його пройшли майже 2000 жінок.
Маршан каже, що увага до жіночого оргазму – це не лише питання індивідуального задоволення. Оргазм «це питання справедливості та рівності. Мені це здається проблемою соціальної справедливості». Хороша новина, каже вона, полягає в тому, що «здебільшого оргазм — це навичка, якій можна навчитися».
Це вірно для Єви, яка майже все своє доросле життя боролася з оргазмом. Її нинішній партнер, чоловік, з яким вона почала зустрічатися 2 роки тому, терплячий і відкритий до спроб нових стратегій, які допоможуть їм обом знайти задоволення від сексу.
«Це найкращі стосунки, найбільш зв’язані та приємні, які я коли-небудь мав», — каже вона. І хоча вона все ще стикається з перешкодами на шляху до сексуальної легкості – артритом, заміною колінного суглоба, гормональними змінами, які приходять із старінням, Єва також відзначає відновлене почуття мотивації.
«У нас було небагато статевих стосунків, але я відчуваю, що є прогрес. Я повний надії. Я в середині цього. Я відчуваю, що перебуваю в подорожі, яка може мене туди дістати».
*Деякі імена були змінені для забезпечення анонімності.