Ця стенограма була відредагована для ясності.
Минулого тижня кілька пацієнтів надіслали мені електронний лист щодо свого занепокоєння цим явищем, відомим як обличчя Ozempic. Я продовжив читати про те, що це означає. Я живу в Лос-Анджелесі, де більшість людей приймають семаглутид (Ozempic). Це явище, коли люди відносно швидко втрачають вагу, через що їхні обличчя худнуть. Тоді, мабуть, відбувається те, що вони виглядають старшими, тому що їх обличчя стає більш зморшкуватим і мішкуватішим. Можливо, їм доведеться зробити ще одну пластичну операцію. Я кажу це з легким сарказмом через те, де я живу.
Я хочу поговорити про те, що я думаю про це, живучи тут, де є великий тиск призначати семаглутид не за призначенням, і що я думаю про це для моїх пацієнтів з діабетом.
Історично у нас було небагато ефективних ліків для лікування ожиріння, і, чесно кажучи, зараз ми маємо. Зараз у нас є ефективні агенти, які мають відносно мало побічних ефектів і які стали частиною того, що існує. Зараз люди хочуть використовувати ці агенти, семаглутид, і існує велика потреба в цих агентах.
Проблема, однак, двояка. Один, як ми всі знаємо, полягає в тому, що це в основному спричинило дефіцит ліків для лікування наших пацієнтів, які дійсно мають діабет 2 типу і дійсно потребують цих ліків для лікування своєї хвороби. Тоді у нас є люди, які хочуть ці ліки, але не можуть за них заплатити. Страхування не покриває ліки від ожиріння, що є проблематичним і насправді досить розчаровуючим для людей, яким, я вважаю, справді було б корисно використовувати ці ліки.
Те, що я відверто кажу людям, полягає в тому, що поки у мене не буде достатньо запасів для моїх пацієнтів з діабетом 2 типу, яким ці препарати потрібні для контролю рівня цукру в крові, я хочу, щоб цей клас ліків був доступним для них. Я також сподіваюся, що ми зможемо розширювати його все більше і більше, покращуючи страхове покриття — і це велике, якщо, якщо ви запитаєте мене — як для людей, які мають переддіабет, так і для пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням, тому що я вважаю, що це людям дуже важко схуднути.
Це засмучує, і для багатьох людей надмірна вага та ожиріння спричиняє всілякі інші проблеми зі здоров’ям, не лише діабет. Я вважаю, що ці препарати безпечні та ефективні, тому вони мають бути більш доступними. Я вважаю, що нам потрібно бути обережними з тим, кому ми їх призначаємо, принаймні на даний момент. Сподіваюся, ми зможемо розширити їх використання.
Все, що може спонукати наше населення худнути і підтримувати цю втрату ваги, дуже важливо. Нам потрібно поєднати ліки для схуднення зі зміною способу життя. Я думаю, що люди можуть не їсти будь-які ліки; тому дуже важливо заохочувати наших пацієнтів краще харчуватися, більше займатися фізичними вправами та робити все те, що їм потрібно робити, щоб зменшити ризик інших супутніх захворювань.
Я неймовірно радий, що на ринку є ці нові агенти. Я кажу своїм пацієнтам — принаймні тим, хто хворіє на цукровий діабет — що вони повинні погодитися виглядати надто худими, щоб отримати переваги, які ми бачимо від використання цих ліків.
Дякую тобі.
Енн Л. Пітерс, доктор медичних наук, є професором медицини Школи медицини Кека Університету Південної Каліфорнії (USC) і директором клінічних програм діабету USC. Вона опублікувала понад 200 статей, рецензій і рефератів, а також три книги про діабет і була дослідником понад 40 досліджень. Вона виступала на міжнародному рівні в понад 400 програмах і є членом багатьох комітетів кількох професійних організацій.
Щоб дізнатися більше про діабет та ендокринологію, слідкуйте за нами Twitter і Facebook
Слідкуйте за Medscape на Facebook, TwitterInstagram і YouTube