Стівен Рейнберг
Репортер HealthDay
ЧЕТВЕР, 2 лютого 2023 р. (Новини HealthDay). Інсульт змінює життя, і після цього можуть виникнути ускладнення, але нове дослідження показує, що колір вашої шкіри може визначити, чи лікувати вас від них.
Дослідники виявили, що протягом року після інсульту чорношкірі та латиноамериканські пацієнти не отримували лікування від типових ускладнень так часто, як білі пацієнти.
«Чорношкірі пацієнти рідше отримували медичне лікування майже від усіх постінсультних ускладнень, найбільші відмінності спостерігалися для лікування втоми, депресії та спастичності. [muscle stiffness]”, – сказав провідний дослідник доктор Кент Сіммондс з Південно-Західного медичного центру Техаського університету в Далласі.
«Велика кількість прогалин у лікуванні викликає нагальну потребу в тому, щоб системи охорони здоров’я та постачальники послуг краще виявляли постінсультні ускладнення серед меншин і надавали пацієнтам пояснення щодо того, як і чому медичне лікування може допомогти», — сказав Сіммондс.
Ці розбіжності існують через складний набір «біо-психо-соціальних факторів середовища», додав він.
Цей тип дослідження найкраще підходить для визначення того, що, а не чому, але результати узгоджуються з попередніми дослідженнями, які показали, що якість лікування інсульту не є даністю, сказав Сіммондс.
«Якісний догляд вимагає культурної компетентності та довіри між постачальниками та їхніми пацієнтами», – пояснив він. «Багато ускладнень, таких як втома та депресія, вимагають від медичних працівників копнути трохи глибше, щоб визначити ці проблеми, перш ніж пропонувати та обговорювати відповідне лікування».
Для дослідження Сіммондс та його колеги проаналізували медичні записи 65 великих центрів охорони здоров’я США пацієнтів, госпіталізованих через інсульт у період із серпня 2002 року до липня 2022 року.
Вони виявили, що чорні пацієнти рідше отримували лікування від будь-яких ускладнень, крім судом, порівняно з білими пацієнтами. Найбільша різниця була в лікуванні збудження центральної нервової системи, втоми, м’язових спазмів і настрою протягом двох тижнів після інсульту.
Дослідники виявили, що порівняно з білими пацієнтами дорослі чорні пацієнти мали на 30% менше шансів отримати лікування від збудження центральної нервової системи, на 27% рідше лікувати м’язові спазми та на 17% рідше лікувати порушення настрою.
Іспаномовні пацієнти мали на 20% менше шансів отримати лікування збудження центральної нервової системи, на 19% рідше отримати лікування м’язових спазмів і на 16% рідше отримати лікування розладів настрою, ніж білі пацієнти, сказав Сіммондс.
Висновки планується представити 8 лютого на щорічній зустрічі Американської асоціації інсульту в Далласі. Висновки, представлені на медичних зустрічах, вважаються попередніми, поки не будуть опубліковані в рецензованому журналі.
«Не дивно, що це дослідження виявило відмінності у використанні терапії для лікування таких станів, як депресія та судоми, у дорослих чорношкірих і латиноамериканців», — сказала д-р Карен Ф’юрі, речник Американської асоціації інсульту та голова неврології Університету Брауна Воррен Альперт. Медична школа.
Незрозуміло, чому існують ці розбіжності, сказав Ф’юрі, який не брав участі в дослідженні.
«Наприклад, можливо, клініцистам менш імовірно проводити скринінг цих станів у певних субпопуляціях пацієнтів. Можливо, є групи пацієнтів, які стійкі до прийому терапії, або можуть виникнути проблеми з доступом до лікування або проблеми, що стосуються витрат терапій, які призводять до недотримання рекомендацій», – зазначила вона.
«На щастя, ми знаємо багато про те, як допомогти пацієнтам одужати, але клініцисти не можуть лікувати, якщо пацієнти та сім’ї не поінформують їх про проблеми настрою, рівня функцій та потенційних ускладнень», — сказав Ф’юрі. «Сподіваємось, це дослідження є одним із багатьох, які допоможуть нам визначити громади, які потребують додаткової допомоги, і допоможуть постачальникам медичних послуг зробити більше для стандартизації надання медичної допомоги пацієнтам і сім’ям у післягострий період».
Більше інформації
Щоб дізнатися більше про інсульт, відвідайте Американську асоціацію інсульту.
ДЖЕРЕЛА: Кент Сіммондс, доктор філософії, ординатор Південно-західного медичного центру Техаського університету, Даллас; Карен Ф’юрі, доктор медичних наук, MPH, прес-секретар Американської асоціації інсульту, професор і голова неврології, Медична школа Уоррена Альперта, Університет Брауна, Провіденс, Род-Айленд; презентація, щорічні збори Американської асоціації лікування інсульту, Даллас, 8 лютого 2023 р