Симптоми інсульту, навіть ті, що зникають протягом 1 години, потребують екстреної допомоги

Згідно з науковою заявою, опублікованою Американською кардіологічною асоціацією (AHA), особам із транзиторними ішемічними атаками (ТІА), що є симптомами інсульту, які зникають менш ніж за 1 годину, потрібна екстрена діагностика, щоб запобігти повним інсультам. Інсульт.

Заява містить стандартизований підхід до оцінки осіб із підозрою на ТІА, включаючи вказівки для лікарень у сільській місцевості, які можуть не мати доступу до розширеної візуалізації або невролога на місці.

«Впевнено діагностувати ТІА складно, оскільки більшість пацієнтів повертаються до нормального функціонування до моменту, коли вони прибувають у відділення невідкладної допомоги», — Хардік Амін, доктор медичних наук, голова комітету з написання наукових заяв і доцент кафедри неврології та інсульту, директор Єльського університету. Госпіталь Нью-Хейвена, йдеться в заяві.

«По всій країні також є відмінності в обстеженні, яке можуть отримати пацієнти з ТІА. Це може бути пов’язано з географічними факторами, обмеженими ресурсами в медичних центрах або різним рівнем комфорту та досвіду серед медичних працівників», – сказав Амін.

Нова заява також містить вказівки, спрямовані на те, щоб допомогти медичним працівникам ідентифікувати та зрозуміти різницю між ТІА та «імітацією ТІА», яка є станом, який має деякі ознаки, але є наслідком інших захворювань, у тому числі низького рівня. рівень цукру в крові, мігрень або судоми. Симптоми ТІА зазвичай поширюються на інші частини тіла та з часом посилюються.

Симптоми ТІА такі ж, як і симптоми інсульту, включаючи опущення обличчя, оніміння та слабкість однієї сторони тіла, але вони тривають менше години.

Особи з серцево-судинними факторами ризику, включаючи діабет, високий кров’яний тиск, високий рівень холестерину, ожиріння та куріння, мають вищий ризик інсульту та ТІА.

Інші захворювання також можуть збільшити ризик, включаючи фібриляцію передсердь, ішемічну хворобу серця, обструктивне апное сну, хворобу периферичних артерій та попередні інсульти.

Після оцінки симптомів та історії хвороби слід оцінити зображення кровоносних судин голови та шиї, відповідно до AHA.

Комп’ютерну томографію можна використати, щоб виключити внутрішньомозковий крововилив і імітацію ТІА, тоді як магнітно-резонансна томографія може виключити травму головного мозку.

AHA також пропонує аналізи крові, щоб виключити будь-які інші захворювання, які можуть викликати симптоми, схожі на ТІА, і перевірити наявність факторів ризику серцево-судинних захворювань, включаючи діабет і високий рівень холестерину.

Кардіологічне обстеження також можна використовувати після діагностики ТІА, щоб допомогти з пов’язаними з серцем факторами, які викликають ТІА.

«Включення цих кроків для [individuals] з підозрою на ТІА може допомогти визначити, яким пацієнтам буде корисно госпіталізувати, а яким пацієнтам може бути безпечно виписано з відділення невідкладної допомоги після ретельного спостереження», — сказав Амін. «Це керівництво надає лікарям як сільських, так і міських навчальних закладів інформацію, яка допоможе зменшити ризик інсульту в майбутньому».

Крім того, лікарі повинні використовувати 7-бальну оцінку ABCD2 для оцінки індивідуального ризику майбутнього інсульту після ТІА на основі віку, артеріального тиску, клінічних особливостей, діабету та тривалості симптомів.

Згідно з AHA, пацієнти з помірним (4-5 балів) або високим (6-7 балів) балами повинні бути госпіталізовані.

За словами авторів заяви, співпраця між медичними працівниками має важливе значення для забезпечення того, щоб пацієнти отримували повну оцінку та добре повідомлені плани амбулаторного лікування, щоб допомогти запобігти майбутнім інсультам.

довідка

Симптоми інсульту, навіть якщо вони зникають протягом години, потребують екстреного обстеження. EurekAlert. Випуск новин. 19 січня 2023 р. Перевірено 20 січня 2023 р. https://www.eurekalert.org/news-releases/976672

Leave a Comment