Ризик інсульту у людей молодого та середнього віку

Це був спекотний липневий день у Нашвіллі. Секу Врітс, 51-річний письменник із Нью-Йорка, щойно виголосив промову на церемонії вручення дипломів літній молодіжній програмі, яку він очолював. Він зійшов з трибуни, коли все завмерло.

«Я впустив [paper] програму, яку я тримав», — розповідає Writes. «Я тягнувся до нього, але не міг до нього дістатися. Я просто застряг там».

Наступне, що він пам’ятає, це руки на спині, але він не міг обернутися, щоб побачити, хто його тримає.

«З того моменту я бачив лише уривки речей, а потім прокинувся в місці з ліжечком і не знав, хто ці люди навколо мене», — каже Вітс. «Здається, мої мовні центри не працювали. Моя рука, здається, не працювала. Це нервувало». Пізніше він дізнався, що у нього стався геморагічний інсульт. (Існує два типи інсультів. Геморагічні інсульти включають крововилив у мозок. Ішемічні інсульти, які є більш поширеними, спричинені тромбами.)

Коли ви чуєте про те, що в когось стався інсульт, ви, напевно, уявляєте собі когось набагато старшого – можливо, йому за 70 років або більше, – у якого є інші медичні проблеми, які здаються типовими для старіння. Хтось на зразок Writes, який регулярно займається спортом і не має жодних медичних попереджень, швидше за все, не той, хто, на вашу думку, має інсульт.

Але нові дослідження показують, що інсульти зростають серед молодих людей і тих, як Writes, хто в середньому віці. Згідно з даними Американської кардіологічної асоціації, за останнє десятиліття один конкретний тип інсульту з кровотечею, який називається внутрішньомозковим крововиливом (ICH), зріс на 11%.

Чому це відбувається? І що можна зробити, щоб зупинити цю тенденцію?

Без червоних прапорів

Коли Врітс переніс інсульт, він був на 409-й день свого сольного завдання пробігати принаймні 1 милю щодня, незалежно від погоди, місця чи настрою.

Він почав свою бігову серію в червні 2021 року на свій день народження. План полягав у тому, щоб перевірити, чи зможе він пробігати щонайменше 1 милю щодня протягом місяця. Наступного місяця він продовжив свою одноосібну гонку та додав до місії збір коштів, жертвуючи гроші на різні цілі та групи, які підтримують бездомних.

«З кожним місяцем він зростав, з’являлася нова місія, нова особа, якій я давав гроші», — каже Вітс. «Я брав участь у 25 різних містах і зібрав понад 7000 доларів».

Але благодійна смуга бігу раптово обірвалася, принаймні тимчасово, коли у нього стався інсульт.

Спосіб життя як фактор ризику

«У той час як раса, стать і генетична схильність є причиною деяких із цих випадків [of ICH strokes]набагато більш поширеними факторами ризику є спосіб життя», — каже Чираг Ганді, доктор медичних наук, директор Інституту мозку та хребта Вестчестерського медичного центру в Нью-Йорку.

Коли справа доходить до ішемічного інсульту та інсульту ICH, високий кров’яний тиск, діабет, куріння, ожиріння та відсутність фізичної активності підвищують ризик незалежно від того, чи є ви середнього віку чи старше, каже він. Ваш ризик вищий, якщо ви не маєте доступу до якісної медичної допомоги.

Підвищення артеріальної гіпертензії або високого кров’яного тиску у молодих людей повинно бути головним упором, каже Джон Х. Ханна, доктор медичних наук, судинний невролог і медичний директор Комплексного центру лікування інсульту Atlantic Health System в медичному центрі Оверлук у Самміті, штат Нью-Джерсі.

Дані пов’язують високий кров’яний тиск і частоту інсульту у молодих людей, каже Крістіна Джонс, доктор медичних наук, педіатричний лікар невідкладної допомоги та старший медичний консультант PM Pediatric Care в Аннаполісі, доктор медичних наук. «Це посилюється ожирінням, неправильним харчуванням і курінням», — каже вона. Хоча це остаточно не доведено, більш сидячий спосіб життя, «особливо із збільшенням часу перед екраном під час роботи з дому/залишення вдома під час пандемії, може сприяти цьому збільшенню», — каже вона.

Що щодо COVID-19?

Інсульти серед молодих людей почали зростати ще до COVID-19. Але «в деяких випадках повідомлялося про інсульти як наслідок важкої інфекції COVID», — каже Ханна. Оскільки вірус COVID-19 є відносно новим, поки що немає довгострокових даних, які б підтверджували зв’язок.

Тим не менш, вчені знають, що COVID-19 викликає «дифузний запальний каскад в організмі, впливаючи на численні системи органів», — каже Ганді. І іноді цей каскад викликає утворення тромбів, які можуть призвести до інсульту, каже він.

Профілактика через освіту

Хороша новина полягає в тому, що фактори ризику способу життя, які піддають людині ризик інсульту, не висічені в камені. Профілактика можлива шляхом навчання. Внесення невеликих, але значущих змін у ваш повсякденний день може знизити ризик інсульту.

За словами Ганді, ви можете змінити свій спосіб життя, поєднавши більш здоровий вибір у своєму раціоні – наприклад, обмеживши їжу з високим вмістом жиру та не вживаючи занадто багато алкоголю – і збільшивши фізичну активність, як-от цілеспрямовані щоденні прогулянки. «Крім того, тісне спілкування з лікарем для скринінгу, планових медичних оглядів і потенційного початку прийому ліків у разі потреби» — все це корисно, прості налаштування. Ваш лікар може оцінити ваш ризик інсульту та дати конкретні рекомендації щодо того, що допоможе знизити цей ризик.

Що стосується Врітса, то він працює з фізіотерапевтами, щоб покращити свою рухливість, мову та пам’ять. Він продовжував бігати, а тепер приділяє особливу увагу зволоженню. Хоча гідратація не є формальною частиною його відновлення після інсульту, вона підтримує його тіло під час важкої діяльності на витривалість. Він пройшов усі 26,2 милі на марафоні в Нью-Йорку, перетнувши фінішну лінію з гордістю.

«Я змінився. І ця зміна все ще проявляється», — розповідає Вайтс про своє життя після інсульту. «Я намагаюся плисти за течією і зосереджуватися на тому, щоб покращувати себе на 1% щодня».

Leave a Comment