Деніз Манн
Репортер HealthDay
ВІВТОРОК, 14 березня 2023 р. (Новини HealthDay). Нове велике дослідження показує, що новітні технології сканування можуть виявляти більше випадків раку молочної залози та знижувати рівень хибнопозитивних результатів.
Томосинтез, який зараз доступний у все більшій кількості закладів охорони здоров’я, використовує низькі дози рентгенівського випромінювання та комп’ютерну реконструкцію для створення 3D-зображень грудей для виявлення раку. Навпаки, традиційна мамографія створює двовимірні зображення грудей.
«Томосинтез стає стандартом лікування, і страхування зазвичай покриває його», — сказала автор дослідження д-р Емілі Конант, керівник відділу візуалізації грудей у лікарні Університету Пенсільванії у Філадельфії. «Шукайте місця, де пропонують цю технологію».
Нове дослідження включало дані про понад 1 мільйон жінок віком від 40 до 79 років, які пройшли обстеження за допомогою 3D або 2D цифрової мамографії в період з січня 2014 року по грудень 2020 року в п’яти великих системах охорони здоров’я в Сполучених Штатах. Більшість жінок пройшли принаймні два скринінгових тести протягом періоду дослідження, загалом близько 2,5 мільйонів скринінгових обстежень.
Томосинтез виявив 5,3 випадків раку молочної залози на кожні 1000 обстежених жінок у порівнянні з 4,5 на 1000 жінок, обстежених за допомогою 2D цифрової мамографії. Більше того, спостерігався нижчий рівень помилкових спрацьовувань і відкликань для додаткової візуалізації за допомогою томосинтезу.
Хибнопозитивні результати виникають, коли вам кажуть, що вам потрібне повторне обстеження, але рак молочної залози не виявлено. Це може викликати величезне занепокоєння, а додаткові тести пов’язані з підвищенням витрат і ризиків.
«За допомогою томосинтезу рентгенівський промінь робить кілька зображень із низькою дозою в дузі над вашою головою, а комп’ютер реконструює груди, щоб я міг фактично прокручувати шари тканини вашої грудей», — сказав Конант. «Я можу пройти шар за шаром тканини, щоб побачити, справжнє це ураження чи ні».
Незважаючи на те, що 3D-технологія краще перевіряє щільні молочні залози на наявність раку, ніж традиційні 2D-мамографії, вона не повністю вирішує цю проблему, зазначила вона.
«Дійсно щільні груди на деяких зображеннях виглядають як хуртовина, і через білизну ви не можете знайти пошкоджень», — пояснила вона. «Ракові пухлини важче побачити, тому що вони маскуються білою залозистою тканиною».
За її словами, УЗД або МРТ молочної залози після будь-якого типу мамографії все одно знадобляться для виявлення дійсно щільних грудей на рак.
Дослідження було опубліковано онлайн 14 березня в журналі Радіологія.
Фахівці з раку молочної залози в захваті від технології 3D скринінгу раку молочної залози.
«Томосинтез більш детальний і прогресивний, ніж традиційна мамографія», — сказала доктор Катерина Савікі Калвілло, грудний хірург і засновник New England Breast and Wellness у Велслі, Массачусетс.
Недоліком є те, що є більший радіаційний вплив. Тим не менш, “переваги кращого виявлення раку переважують цей ризик”, – сказала вона. «Якщо пацієнту сказали, що у нього щільна тканина молочної залози, йому слід звернутися до центру, який пропонує томосинтез».
Доктор Маріса Вайс, головний лікар і засновник Breastcancer.org, погодилася.
«Для жінок із підвищеним ризиком раку молочної залози мамографія цифрового типу томосинтезу молочної залози є дуже важливою опцією, яку варто наполягати, оскільки вона краще й швидше повідомляє вам про те, чи є щось тривожне чи якщо берег зрозуміло”, – сказав Вайс.
Більше інформації
Радіологічне товариство Північної Америки та Американський коледж радіології мають більше інформації про томосинтез.
ДЖЕРЕЛА: Емілі Конант, доктор медичних наук, професор радіології, керівник відділу візуалізації грудей, лікарня Університету Пенсільванії, Філадельфія; Катерина Забікі Кальвілло, доктор медичних наук, засновник, New England Breast and Wellness, Уеллслі, Массачусетс; Маріса Вайс, доктор медичних наук, головний лікар, засновник Breastcancer.org, Ардмор, Пенсільванія; Радіологія14 березня 2023, онлайн