Нещодавно художниця інді-коміксів Сем Гестер виявила, що проводить нескінченні години в лікарні не як пацієнт, а як основний догляд за своєю матір’ю Джоселін, давньою пацієнткою з хворобою Паркінсона, у якої нещодавно почалися галюцинації – вона бачила довкола фігур, схожих на привидів. її – при виявленні ознак ранньої стадії деменції.
Потім з’явився ще один симптом. Під час візиту до лікарні Гестер помітила, як її мама відхилилася ліворуч, її тіло похилилося набік. Гестер була розірвана: вона хотіла сповістити нічних нянь, але їй терміново потрібно було повернутися додому до своїх дітей. Саме тоді їй прийшла в голову ідея передати своє повідомлення за допомогою простих малюнків, які вона назвала «Допомога для Джоселін» і приклеїла над ліжком своєї мами. Один ескіз ілюстрував новий симптом Джоселін з проблемною зоною, обведеною колом; інший показав її в ліжку, майстерно підперту подушками. Поруч із цим Хестер написала: «Це зручна поза для сну!»
Наступного ранку вона побачила, що Джоселін спокійно спить, як її зображав малюнок. Відтоді Хестер приносила фотографії на кожне прийом до лікаря, використовуючи їх як свого роду візуальну стенограму. І це зрештою привело її до нової, але все ще мало зрозумілої галузі «графічної медицини». Термін був введений у 2007 році д-ром Яном Вільямсом, графічним романістом і лікарем із Хоув, Англія, який визначає його як «перетин між засобами коміксів і дискурсом охорони здоров’я».
Для Гестер це було приємне місце. Хоча вона не має медичної освіти, вона почала створювати автобіографічні комікси в художній школі ще в 1997 році і виявила в них хороший спосіб розповідати історії про проблеми зі здоров’ям та інші особисті проблеми. Пізніше вона стала лідером у графічному записі – ще одній новітній галузі – яка передбачає прослуховування лекцій або розмов, вибір ключових ідей і представлення їх у візуальній формі. Коли Хестер дізналася про графічну медицину в 2016 році, це зачепило знайомий резонанс. Як вона каже: «Я зрозуміла, що в певному сенсі я весь час практикувала графічну медицину».
Графічна медицина має багато форм, відображаючи точку зору як пацієнта, так і лікаря. Він включає візуальні наративи, які охоплюють широкий діапазон від спогадів пацієнтів до біографій медичних дослідників і антиутопічних історій пандемії. Насправді, будь-які комікси, які стосуються проблем фізичного чи психічного здоров’я, можна вважати графічним препаратом, а професійні навички малювання не є обов’язковими. Трансгендерна особа, яка бажає, наприклад, хірургічного втручання з підтвердженням статі, може створити комікси, щоб пояснити, як процедура може покращити якість її життя. Або дитина може намалювати фігурки, щоб показати, що саме болить.
Використання коміксів варіюється від навчання до терапії
Дослідження показують незліченну кількість інших застосувань. А 2018 рік дослідження Проведені в медичному коледжі в Нью-Делі виявили, що хоча менше 22% його студентів навіть чули про графічну медицину, майже 77% виступають за використання коміксів як інструменту навчання в Індії. Минулого року а демонструвати на основі польових досліджень у Норвегії об’єднала соціального антрополога, художника-оформлювача та людей з наркотичною залежністю для боротьби зі стигмою, пов’язаною з незаконними наркотиками та гепатитом С. Ще 2021 р. дослідженняопублікований Springer, побачив терапевтичний потенціал у коміксах, створених хворими на рак, посилаючись на засіб «дослідження їхніх медичних травм» і шлях до «реанімації їхніх тіл».
«Чи працюють комікси … в навчальних закладах? Чи може читання коміксів допомогти лікарям краще зрозуміти досвід пацієнтів? Чи справді ми можемо допомогти розвинути емпатію, читаючи комікси? Ці та багато інших питань досліджує графічна медицина», — каже Метью Ноу, провідний бібліотекар Гарвардської медичної школи, який є членом правління як Міжнародного колективу графічної медицини, так і круглого столу Американської бібліотечної асоціації з графічних романів і коміксів.
Розбудова спільноти є ще однією метою графічної медицини. Наполягаючи на тому, що будь-хто може малювати, його практики запрошують усіх, хто причетний до охорони здоров’я – лікарів, медсестер, працівників охорони здоров’я, а також пацієнтів – поділитися власними історіями. Для пацієнтів це створює відчуття волі. Створення коміксів також може допомогти медичним працівникам подолати власну травму. «Ми беремо спільну природу коміксів і розуміємо, що здоров’я — це проект спільноти, і об’єднуємося, щоб ділитися, вчитися та підтримувати людей», — каже Ное. «Це було найважливішим, особливо під час пандемії».
Комікси природно піддаються гумору, нешанобливості та свободі духу, що дає пацієнтам новий спосіб спілкування з лікарями. «Автобіографічні графічні романи походять від свого роду підпільного, підривного аспекту коміксів, де люди говорили про гострі або табуйовані теми, такі як секс чи наркотики», — каже Вільямс, який також є співавтором коміксів. Графічна медицина веб-сайт. «[These] романи зберігають почуття іронічного гумору, який може бути дуже радісним, але також проникають у багато подробиць про життєвий досвід пацієнтів, які можуть не охоплювати підручники з медицини». Комікси, додає він, можуть виявити «проблеми, які, можливо, ніколи не спадають на думку як пов’язані з певним захворюванням», потенційно важливу інформацію, коли справа доходить до встановлення діагнозу.
Надання пацієнту голосу
У той же час графічна медицина пропонує пацієнтам те, чого часто не вистачає в офіційній медичній установі: відчуття, що їхній голос чують. Навіть ті, хто страждає на деменцію, можуть використовувати його, щоб задокументувати свою подорож і вести облік своїх симптомів або виразити себе через співпрацю з опікуном. Це підтвердило дослідження 2021 року демонструвати за участю кількох університетів Великобританії, частина більшого дослідження під назвою «Що працює в освіті та підготовці деменції?» Було виявлено, що «графічне розкадровування» сприятиме розвитку емпатії швидше, ніж академічний текст.
Звісно, домогтися, щоб ваш голос був почутий, особливо важко, коли є мовний бар’єр. У США, де інформація про охорону здоров’я зазвичай передається англійською мовою, лише 6% лікарів називають себе іспаномовними, хоча 18,9% населення є іспаномовними, і ця кількість має досягти 25% до 2045 року. хто не володіє англійською мовою, зображення чітко допоможуть. Демографічна тенденція також свідчить про зростаючу потребу у творчих рішеннях, таких як двомовність Комікс днясерії коміксів про здоров’я, присвячених різноманітній спільноті Ель-Пасо, Техас, доктора філософії Ельвіри Каррізал-Дьюкс.
Надто часто голос пацієнта перекривається голосом лікаря. Коли пацієнтів бомбардують новою інформацією, часто вираженою медичним жаргоном, її стає важко сприйняти. Питання, які можуть у них виникнути, відходять на другий план. Крім того, проблема може посилюватися сексизмом, про що свідчать дослідження, які показують, що жінки довше, ніж чоловіки, чекають на невідкладну допомогу та мають меншу ймовірність отримати ефективні знеболювальні. Письменник-ілюстратор Обрі Гірш розповідає про власний досвід цієї упередженості в «Жіноча проблема медицини”, яскраві мемуари, в яких згадується, як лікарі поставили їй діагноз “на підставі мого віку та статі, а не на моїх фактичних симптомах” (одне з їхніх упереджень зводилося до “молода+жінка=розлад харчування”), в результаті чого її аутоімунне захворювання пішло. невиявленим.
Тим часом у педіатрії цінність графічної медицини здається самоочевидною, враховуючи труднощі, які можуть виникнути у дітей, пояснюючи як симптоми, так і свою емоційну реакцію на хворобу. Дитина, яка, наприклад, не знайома з терміном «відчуття печіння», може висловити це відчуття, намалювавши вогонь на тілі людини. А коли справа доходить до малювання, діти, як правило, менш стримані, ніж дорослі.
За словами Джека Мейпола, доктора медичних наук, директора Програми комплексної допомоги в Бостонському медичному центрі та доцента клінічного професора педіатрії в Медичній школі Бостонського університету, графічна медицина також може бути корисною для пояснення дітям усього: від привчання до горщика до невеликих операцій. «Це допомагає їм краще зрозуміти процедури, через які вони проходять», — каже Мейпол, додаючи, що комікси «можна навіть використовувати в терапевтичних умовах, скажімо, в арт-терапії, щоб допомогти дітям обробляти свої емоції».
Глобальне майбутнє графічної медицини
Карикатурист MK Czerwiec, RN – він же «комічна медсестра» – вважає все це лише початком. Співавтор разом з Вільямсом та іншими авторами Графічний маніфест медицинивона викладає курс коміксів у Північно-західній медичній школі та передбачає більш глобальну роль для них у майбутньому. «Я хотів би бачити міжкультурний обмін між рухами графічної медицини на міжнародному рівні», — каже Червєц. Такий обмін, загалом сприяючи культурній обізнаності, допоміг би лікарям лікувати іммігрантів, які можуть мати різні прояви захворювання. Наприклад, відомо, що симптоми депресії відрізняються залежно від культурних уявлень.
Прихильники графічної медицини кажуть, що її потрібно ширше викладати в медичних школах – і охопити всіх, хто бере участь у системі охорони здоров’я, включаючи санітарів, обслуговуючий персонал і навіть адміністраторів. Це може принести користь транс-людям, наприклад, які повідомили, що почуваються некомфортно в кімнатах очікування клінік, де вони можуть почуватися засудженими чи дискримінованими. Пом’якшити проблему може освіта прийомних коміксів, які пояснюють досвід транссексуалів за допомогою доступних зображень і вільної від жаргону мови. Однією з переваг засобу є його простота.
Інший спосіб це може викликати емоції. Минулого року Сем Гестер поширювала євангелію про те, що вона називає «малоймовірним партнерством між охороною здоров’я та коміксами» у TEDx Talk який зібрав майже 2 мільйони переглядів на YouTube. «Тільки уявіть, якби ваш новий лікар відкрив вашу картку і побачив фотографії, які викликали б цікавість до людини, а не лише симптоми», — сказала вона наприкінці свого виступу. Потім вона додала:
«Коли я подивилася на всі малюнки своєї мами, я побачила її симптоми. Але я також бачу свою маму. Вона тут, у всіх словах і малюнках, які продовжують тримати нас разом».