Дослідження доповнює дебати щодо ЗГТ та хвороби Альцгеймера –

Згідно з дослідженнями британських дослідників, замісна гормональна терапія (ЗГТ) може знизити ризик розвитку хвороби Альцгеймера у деяких жінок із підвищеним ризиком цього захворювання.

Дослідження, проведене командою з Університетів Східної Англії та Единбурга, показує, що використання ЗГТ пов’язане з кращою пам’яттю, когнітивними здібностями та збільшенням об’єму мозку в більш пізньому віці серед жінок, які несуть ген APOE4, добре встановлений фактор ризику розвитку хвороби Альцгеймера.

Це відкриття зроблено на тлі неоднозначних результатів епідеміологічних досліджень ЗГТ при хворобі Альцгеймера, де деякі вказують на нижчі показники зниження когнітивних функцій, деякі виявляють можливе підвищення ризику деменції, а інші непереконливі в будь-якому випадку.

Майже дві третини пацієнтів з хворобою Альцгеймера у Великій Британії є жінками, і чверть з них є носіями APOE4, за словами провідного дослідника професора Енн-Марі Мініхейн, тому це відкриття може мати важливі наслідки для громадського здоров’я, особливо тому, що існують обмежені терапевтичні можливості для людей. з деменцією.

«На додаток до довшого життя, причина більшої поширеності серед жінок, як вважають, пов’язана з наслідками менопаузи та впливом генетичного фактора ризику APOE4, який є більшим у жінок», — сказав професор Мініхане.

Дослідження показало, що ЗГТ була найефективнішою, коли її почали вводити на початку менопаузи – під час перименопаузи, коли вперше стають очевидними зміни менструального циклу та починають з’являтися симптоми.

Дослідницька група вивчила дані 1178 жінок, які беруть участь у Європейській ініціативі з профілактики деменції при хворобі Альцгеймера (EPAD), створеній для вивчення людей старше 50 років на шляху від «здорового мозку» до діагнозу деменція в деяких випадках. Їх робота була спеціально зосереджена на впливі ЗГТ на жінок з генотипом APOE4.

«Наше дослідження вивчало зв’язки з когнітивними здібностями та об’ємом мозку за допомогою МРТ-сканування», — зазначив професор Мініхане. «Ми не розглядали випадки деменції, але когнітивні показники та менший об’єм мозку вказують на майбутній ризик деменції».

На думку дослідників, це відкриття є попереднім, але воно може бути значущим, якщо воно буде підтверджено інтервенційним дослідженням, у якому протягом кількох років ЗГТ проспективно перевірятимуть на контрольній групі APOE4-позитивних суб’єктів, щоб побачити, чи може вона зменшити зниження когнітивних функцій. .

За словами вчених, відмінності, які спостерігаються в цьому дослідженні, можуть «прирівнюватись до віку мозку, який на кілька років молодший».

«Цей важливий висновок когорти EPAD підкреслює необхідність оскаржити багато припущень щодо ранньої хвороби Альцгеймера та її лікування, особливо коли йдеться про здоров’я жіночого мозку», — прокоментував професор Крейг Річі з Единбурзького університету.

«Вплив МРТ як на когнітивні функції, так і на зміни в мозку підтверджує уявлення про відчутну користь ЗГТ, [but] однак ці початкові висновки потребують повторення в інших популяціях», – додав він.

Дослідження опубліковано в журналі Alzheimer’s Research and Therapy.

Leave a Comment