Ця стенограма була відредагована для ясності.
Ви коли-небудь бажали мати писаря, який працює цілодобово і без вихідних, надто амбітного студента-медика чи клона, який міг би робити всі ваші дослідження, писати та, по суті, паперову роботу за вас? Чи не всі ми? Роздавати погану роботу здається негуманним… для людини, але не для комп’ютера.
Давайте поговоримо про цей чат-бот, ChatGPT, який викликав велику кількість галасу в Twitter і в новинах за останні пару місяців. Він може робити все, від написання сценаріїв фільмів до сценаріїв антибіотиків. Він може писати наукові роботи. Він може робити багато дійсно крутих речей, і я впевнений, що ми можемо придумати, як це може покращити наш робочий процес.
ChatGPT launched on wednesday. today it crossed 1 million users!
— Sam Altman (@sama) December 5, 2022
У цьому епізоді «Відповіді лікарів» ми докладніше розглянемо, як ChatGPT використовується для зменшення виснаження лікарів.
Технологія чат-ботів може допомогти пом’якшити деякі причини вигорання, виконуючи рутинні завдання, такі як планування зустрічей і відповіді на поширені запитання. Він також може автоматизувати сортування пацієнтів і надати пацієнтам ресурси для самодопомоги. Крім того, технологія чат-ботів може забезпечити лікарям ефективнішу комунікацію та координацію між постачальниками медичних послуг, дозволяючи їм приймати більш обґрунтовані рішення та покращувати загальний досвід пацієнтів.
Веселе відкриття. Весь абзац вище був написаний ChatGPT. Я ввів швидку підказку, і ось воно — повні речення та повні думки. Я прочитав його, щоб переконатися, що погоджуюся з усім, і ми готові. Ви вже думаєте про те, як ми можемо це використати? Мені.
Короткий огляд: ChatGPT — це модель обробки природної мови. ChatGPT означає Chat Generative Pre-trained Transformer. Я не збираюся претендувати на те, що розумію інформатику, що стоїть за цим, але ви можете досліджувати це та ботанікати.
Ви можете ввести детальне запитання, запитати певний формат — будьте настільки креативними, скільки забажаєте — і ви отримаєте відповідь, яка звучить природним чином і відповідна. Інтернет дав нам кілька дивовижних прикладів, таких як створення фортепіанна п’єса в стилі Моцарта або створення a Текстова відеогра Гаррі Поттерщо б це не було.
— Ben Tossell (@bentossell) December 1, 2022
Я почав возитися і намагатися знайти креативні способи, як я міг би використовувати це як лікар-педіатр. Я набрав «Надати інструкції щодо дачі альбутеролу в школі». Тоді я ввів іспанською «Поясніть, як контролювати рівень глюкози в крові у діабетиків 1 типу». Я був вражений тим, наскільки докладними були ці інструкції. Тоді я набрав «Напишіть пост в Instagram, пояснюючи безпеку зимових видів спорту для дітей», і, клянуся, те, що я побачив, виглядало точно так само, як загальний пост, який ви бачите в дитячій лікарні.
Хтось може запитати, чим це відрізняється від простого пошуку чогось у Google? Що ж, ChatGPT дасть вам повні речення та думки. Днями я використав його, щоб відповісти на конкретне запитання пацієнта. Я ввів «Скільки радіації в рентгенівському знімку порівняно з польотом на літаку. Включіть цитати», і він набрав цю красномовну відповідь, включаючи цитату від Національної ради з радіаційного захисту та вимірювань, і пояснив, як 5 Годинний політ дає приблизно таку саму дозу опромінення, що й один рентген грудної клітки.
Я читав про когось, хто використовував ChatGPT для написання супровідного листа і ледь не був найнятий, але, очевидно, цьому листу бракувало індивідуальності. Звучить як легке рішення.
Just used #chatGPT to write a letter rebutting a health insurance denial! So convenient and efficient. Even gave references! #chatgpt #healthinsurance #patientadvocacy
(then it composed the tweet) pic.twitter.com/UUZbTO5DSd
— 𝙳𝚊𝚟𝚒𝚍 𝙲𝚊𝚗𝚎𝚜 (@CanesDavid) December 6, 2022
В Інтернеті є відома історія про а уролог, який використав його, щоб написати в страхову компанію з проханням надати МРТ передміхурової залози пацієнту з підвищеним простатоспецифічним антигеном, якому ніколи не робили біопсію. Люди також використовували його для написання рефератів, і, очевидно, ChatGPT може скласти іспит на медичне ліцензування США — усі три етапи.
Члени медичної спільноти почали думати про те, як ми можемо використати цей інструмент, щоб розвантажити частину нашого письмового навантаження. Я почав думати про всі ті загальні електронні листи та нотатки, які мені потрібно написати: клінічні резюме, інструкції для пацієнтів, фонове дослідження для презентацій і статей, а також є лікарняні нотатки.
Ми вже використовуємо шаблони нотаток. Наприклад, якщо я відкриваю шаблон для бронхіоліту, там є його контур, тож я просто натискаю F2 і заповнюю деталі.
Рано чи пізно ми з’ясуємо, як використовувати ChatGPT для виконання роботи, де ви вводите симптоми, місце розташування, тривалість, результати медичного обстеження, натискаєте Enter і отримуєте повну нотатку, точну та містить необхідні жаргон для медичного кодування за набагато менший час.
Нещодавно один колега пожартував зі мною про використання цієї програми для написання пропозиції інституційної ревізійної ради, і я впевнений, що ви могли б це зробити, якби у вас були правильні підказки.
Це не так вже й дивно, але все це схоже на постановку для науково-фантастичного фільму, в якому якась мерзенна медична компанія використовує штучний інтелект для промивання мізків масам, щоб поставити прибутки над пацієнтів. Звучить не так уже й надумано. Існують певні обмеження та етичні занепокоєння щодо використання чат-ботів у сфері охорони здоров’я, при цьому велике питання полягає в тому, чи будуть ці інструменти використовуватися для подальшого академічного прогресу чи ними зловживатимуть.
Порівняно з лікарем, чат-боти не можуть враховувати індивідуальність або приховані підказки контексту, щоб надати детальну оцінку. Це більше чорно-біле. Вони настільки хороші, наскільки хороша інформація, яку вони отримують. Існує також занепокоєння щодо надмірної медичної допомоги, спрямованої на пацієнтів, якщо багато людей почнуть використовувати ці інструменти для лікування симптомів. Комп’ютери доступніші, і деяким людям може бути зручніше вводити свої проблеми на комп’ютері, а не розмовляти з кимось.
Зрештою, я в команді «використовуйте технології, щоб зменшити кількість документів, які нам потрібно робити, і боротися з виснаженням», і я не один. Відповідно до звіту Medscape Physician Burnout and Depression за 2022 рік, 60% респондентів назвали бюрократичні завдання основною причиною вигорання. Можливо, ChatGPT і його наступники є відповіддю.
Вам подобається, куди все це йде? Чому чи чому б ні?
Беручи до уваги вашу практику та ваш робочий процес, ви можете мати кілька креативних ідей щодо того, як ми можемо використовувати цілодобового неоплачуваного працівника, такого як ChatGPT. Поділіться цими ідеями.
Алок С. Патель, доктор медичних наук, лікар-педіатр, телевізійний продюсер, учасник ЗМІ та ентузіаст цифрового здоров’я. Він проводить свій час між Нью-Йорком і Сан-Франциско, оскільки навчається в Колумбійському університеті/дитячій лікарні Morgan Stanley і дитячій лікарні UCSF Benioff. Він веде відеоблог The Hospitalist Retort на Medscape.
Підпишіться на Alok Patel Twitter
Слідкуйте за Medscape на Facebook, TwitterInstagram і YouTube