PMID: JAMA Pediatr. 1 січня 2023 р.; 177 (1): 16-24. PMID: 36409489 Назва анотації: Вплив добавок вітаміну С для вагітних курців на функцію дихальних шляхів у потомства та хрипи у віці 5 років: подальше спостереження за результатами рандомізованого клінічного дослідження. Анотація: ВАЖЛИВІСТЬ. Повідомлялося, що додавання вітаміну С (500 мг/добу) вагітним курцям покращує функцію дихальних шляхів у нащадків, виміряну за показником потоку форсованого видиху (FEF) у віці до 12 місяців; однак його вплив на функцію дихальних шляхів у віці 5 років ще належить оцінити. МЕТА: Оцінити, чи пов’язано додавання вітаміну С у вагітних курців із посиленням та/або покращенням функції дихальних шляхів у їхніх нащадків у віці 5 років і чи знижує вітамін С ДИЗАЙН, НАЛАШТУВАННЯ ТА УЧАСНИКИ: це дослідження продовжило подвійне сліпе плацебо-контрольоване рандомізоване клінічне дослідження вітаміну С для зменшення впливу куріння під час вагітності на функцію легенів немовлят (VCSIP), проведене в 3 центрах у США (в Орегоні, Вашингтоні та Індіані) між 2012 і 2016 роками. Дослідники та учасники не знають про призначення лікування. Вимірювання потоку форсованого видиху у віці 5 років було завершено з 2018 по 2021 рік. ВТРУЧАННЯ: Вагітні курці були рандомізовані для лікування вітаміном С (500 мг/день) або плацебо. ОСНОВНІ РЕЗУЛЬТАТИ ТА ЗАХОДИ: первинним результатом було попередньо визначене вимірювання FEF між 25 % і 75 % об’єму видихнутого (FEF25-75) за даними спірометрії у віці 5 років. Вторинні результати включали вимірювання FEF на 50% і 75% видиху (FEV50 і FEF75), об’єм форсованого видиху за 1 секунду (FEV1) і появу хрипів. РЕЗУЛЬТАТИ. З 251 вагітної курки, включеної в це дослідження, 125 (49,8% ) були рандомізовані на вітамін С, а 126 (50,2%) були рандомізовані на плацебо. З 213 дітей із дослідження VCSIP, які отримали повторну згоду на це подальше дослідження, 192 (90,1%) мали успішні вимірювання FEF у віці 5 років; 212 (99,5%) були включені в аналіз хрипів. Аналіз коваріації продемонстрував, що нащадки вагітних курців, які отримували вітамін С порівняно з плацебо, мали на 17,2% значно вищі середні (SE) вимірювання FEF25-75 у віці 5 років (1,45 [0.04] проти 1,24 [0.04] л/с; скоригована середня різниця, 0,21 [95% CI, 0.13-0.30]; П
читати далі