Біль у м’язах є важливою причиною того, що багато пацієнтів не дотримуються режиму прийому статинів.
Згідно з дослідженням, опублікованим у JAMA Кардіологія.
Попередні нерандомізовані дослідження показали, що вітамін D може бути ефективним при лікуванні м’язового болю, пов’язаного із прийомом статинів. Однак поточне дослідження є першим рандомізованим клінічним випробуванням, яке досліджує вплив вітаміну D на м’язові симптоми, пов’язані зі статинами, і, за словами авторів, було достатньо великим, щоб виключити важливі переваги.
У подвійному сліпому дослідженні брали участь 2083 особи, які отримували 2000 щоденних добавок вітаміну D або плацебо. Результати показали, що учасники обох когорт з однаковою ймовірністю відчували м’язові симптоми та не залишалися прихильними до терапії статинами.
Протягом 4,8 років спостереження 31% осіб у когорті вітаміну D і 31% у когорті плацебо повідомили про біль у м’язах, пов’язаний зі статинами.
«Ми мали великі надії, що вітамін D буде ефективним, тому що в нашій клініці та по всій країні м’язові симптоми, пов’язані зі статинами, були основною причиною того, чому так багато пацієнтів припинили приймати статини», – старший автор доктор Ніл Стоун, професор медицини. доктора кардіології та профілактичної медицини в медичній школі Фейнберга Північно-західного університету та кардіолога Північно-західної медицини, йдеться в прес-релізі. «Тож було дуже розчаровано, що вітамін D не пройшов суворий тест. Тим не менш, важливо уникати використання неефективних методів лікування і натомість зосередитися на дослідженнях, які можуть дати відповідь».
За словами авторів дослідження, статини та добавки з вітаміном D є одними з найбільш часто використовуваних ліків у дорослих США: приблизно 35 мільйонам людей призначають статини, а приблизно половина населення віком 60 років і старше приймає добавки з вітаміном D.
«Ми скористалися перевагами великого плацебо-контрольованого рандомізованого дослідження, щоб перевірити, чи зменшить вітамін D м’язові симптоми, пов’язані зі статинами, і допоможе пацієнтам продовжувати приймати статини», — провідний автор дослідження доктор Марк Хлаткі, професор політики охорони здоров’я та серцево-судинної медицини в Стенфорд, йдеться в прес-релізі. «Плацебо-контроль у дослідженні був важливим, тому що якщо люди думають, що вітамін D повинен зменшити їхні м’язові болі, вони можуть почуватися краще під час його прийому, навіть якщо вітамін D не має конкретного ефекту».
Пацієнти в цьому дослідженні входили до більшої групи учасників у дослідженні вітаміну D і омега-3 (VITAL), у якому було рандомізовано приблизно 26 000 осіб, які отримували добавки вітаміну D, щоб оцінити, чи може він запобігти серцево-судинним захворюванням і раку. Це дослідження дозволило дослідникам також оцінити, чи зменшує вітамін D м’язові симптоми серед тих, хто почав приймати статини під час періоду спостереження за більшим дослідженням VITAL. Середній вік учасників дослідження становив 67 років, і 51% були жінками.
«Рандомізовані клінічні випробування важливі, тому що багато дуже хороших ідей не працюють так добре, як ми сподівалися, коли їх перевіряють», — сказав Хлаткі в прес-релізі. «Статистичні асоціації не доводять причинно-наслідкового зв’язку. Низький рівень вітаміну D пов’язаний з багатьма медичними проблемами, але виявилося, що давати людям вітамін D, як правило, не вирішує ці проблеми».
довідка
Вітамін D не зменшує м’язовий біль, пов’язаний із прийомом статинів. Північно-західний університет. Випуск новин. 23 листопада 2022 р. https://www.eurekalert.org/news-releases/972043