Нове дослідження показало, що 2 дози мРНК-вакцини проти COVID-19 під час вагітності є високоефективними проти зараження варіантом Дельта та помірно ефективними проти варіанту Омікрон. Вакцинація під час вагітності також пов’язана з меншим ризиком госпіталізації немовлят віком до 6 місяців.
Згідно з результатами дослідження, захист від інфекції Omicron був найбільшим, коли мати отримувала другу дозу вакцини на пізніх стадіях вагітності, а також був найбільшим для немовлят у перші 8 тижнів життя. Отримання третьої (бустерної) дози під час вагітності також посилило захист від варіанту Омікрон.
Вакцини проти COVID-19 ще не схвалені для немовлят віком до 6 місяців, але зростає кількість доказів того, що вакцинація під час вагітності може знизити ризик інфікування та госпіталізації немовлят. Це відбувається, коли антитіла передаються через плаценту та через грудне молоко, процес, відомий як пасивний імунітет.
Щоб вивчити це далі, дослідники мали на меті оцінити ефективність вакцинації матері мРНК COVID-19 під час вагітності проти варіантів Дельта та Омікрон і госпіталізації немовлят. У дослідженні брали участь немовлята віком до 6 місяців, які народилися в Онтаріо, Канада, між 7 травня 2021 року та 31 березня 2022 року та пройшли тест на полімеразну ланцюгову реакцію (ПЛР) на інфекцію COVID-19 між 7 травня 2021 р. та 5 вересня 2022 р.
Потім ці дані були пов’язані з даними про статус вакцинації матерів мРНК COVID-19 під час вагітності, зокрема про те, чи були вони невакциновані чи отримали 1, 2 чи 3 дози. Ці дані також були пов’язані із зареєстрованими випадками госпіталізації немовлят, пов’язаних із захворюваннями «Дельта» та «Омікрон».
Було враховано кілька потенційно впливових факторів, включаючи вік матері на момент пологів, кількість попередніх вагітностей, стан до вагітності та стать немовляти. Загалом до основного аналізу було включено 8809 немовлят, з них 99 позитивних випадків Дельта COVID-19 і 1501 позитивний випадок Омікрон.
Результати показують, що 2 дози вакцини під час вагітності були на 95% ефективними проти дельта-інфекції у немовлят і на 97% ефективними проти госпіталізації немовлят через дельта-варіант. Ефективність 2 доз проти варіанту Омікрон (45%) і госпіталізації (53%) була помірною, але підвищилася до 73% і 80% відповідно після третьої дози.
Ефективність 2 доз проти інфекції Omicron була найвищою, коли другу дозу вводили в третьому триместрі вагітності (53%) порівняно з першим (47%) або другим (37%) триместрам. Ефективність 2 доз проти інфекції Омікрон з часом зменшилася з 57% від народження до 8-тижневого віку до 40% після 16-тижневого віку.
На додаток до 8809 немовлят в основному аналізі, 421 немовля народилося від матерів, які отримали лише першу дозу вакцини під час вагітності, що забезпечувало менший захист від інфекції у немовлят порівняно з 2 або 3 дозами. Зокрема, 1 доза забезпечувала 81% захисту від варіанту Дельта та 30% від Омікрону.
Важливо, що дослідження було спостережним, тому воно не може встановити причину, і дослідники не можуть виключити можливість того, що невиміряні фактори, такі як грудне вигодовування, могли відрізнятися між немовлятами вакцинованих і невакцинованих матерів. Однак вони використали детальну інформацію про пологи в лікарні, статус вакцинації матері та результати ПЛР-тестів, і результати були схожими після подальшого аналізу, що свідчить про те, що вони, ймовірно, надійні.
Автори також відзначили, що мРНК-вакцини є високоефективними для запобігання важким інфекціям у вагітних жінок, які мають підвищений ризик ускладнень COVID-19 порівняно з невагітними вакцинами.
Загальні результати збігаються з попередніми дослідженнями, проведеними в 4 різних країнах, і тому є обнадійливими, пишуть автори в редакційній статті за посиланням. Однак у швидко мінливому ландшафті лікування та профілактики COVID-19 навіть тверді висновки не можуть дати остаточних відповідей на багато практичних питань. Тому, за словами авторів, необхідні додаткові дослідження, щоб отримати кращу інформацію щодо рекомендацій щодо вакцинації.
ДОВІДКА
Вакцинація від Covid під час вагітності захищає немовлят від інфекції та госпіталізації. Випуск новин. EurekAlert; 8 лютого 2023 р. Перевірено 24 лютого 2023 р. https://www.eurekalert.org/news-releases/978835