PMID: передня онкологічна хвороба. 2022;12:1001677. Epub 2022, 29 листопада. PMID: 36523967 Назва анотації: Звіт про випадок: спонтанна ремісія синхронного раку ендометрія та яєчників після вагітності. Анотація: ВСТУП: Рак ендометрія є одним із найпоширеніших злоякісних новоутворень у жінок. Це нечасто діагностується у молодих жінок, особливо за відсутності аномальних симптомів вагінальної кровотечі. ПРЕЗЕНТАЦІЯ ВИПАДКУ: 28-річна жінка була направлена до нашого відділення з болем внизу живота. Трансвагінальне ультразвукове дослідження показало складне утворення правого придатка зі змішаною ехогенністю. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) виявила правобічну, деформовану, кістозну тверду пухлину яєчника та поліпозне ураження в порожнині матки. ДІАГНОСТИКА: відповідно до порад міждисциплінарної команди було виконано гістероскопічну трансцервікальну резекцію поліпоподібного утворення ендометрію та лапароскопічну сальпінгоовариектомію . Гістопатологічна оцінка тканини ендометрію показала зміни, що відповідають ендометріоїдній карциномі ендометрія 1 ступеня, тоді як утворення правого яєчника показало добре диференційовану ендометріоїдну карциному. ВТРУЧАННЯ: пацієнтка пройшла гормональне лікування та спостереження під час прийняття остаточного рішення щодо подальшого хірургічного лікування. Однак пацієнтка припинила гормональне лікування через 2 тижні, виїхала за кордон і переховувалася від лікування на 8 місяців. Після повернення вона завагітніла природним шляхом і була в першому триместрі вагітності. Подальше лікування було відкладено до 7 тижнів після пологів. Пацієнтка не була зацікавлена в подальшому хірургічному лікуванні та вибрала ретельний нагляд за допомогою ультразвукового сканування та гістероскопії з біопсією ендометрія. Усі наступні біопсії ендометрію показали нормальний ендометрій без ознак гіперплазії чи злоякісності. РЕЗУЛЬТАТ: На сьогоднішній день пацієнтка продовжує 6-місячний план спостереження, і вважається, що у неї відбулася повна природна ремісія раку ендометрія та яєчників після вагітності. ВИСНОВОК : Цей унікальний випадок демонструє природний феномен, коли після вагітності та пологів відбулася повна, природна ремісія раку ендометрія та яєчників. Етіологія може бути пов’язана з високим рівнем прогестерону під час вагітності.
читати далі