У цьому подкасті Journal Jam описано 8 амбулаторних ліків від COVID у 4 категоріях
Біопрепарати – нейтралізуючі моноклональні антитіла – «маби»
- Сотровімаб 500 мг в/в х 1 шт
- Евушельд (тіксагевімаб + цілгавімаб) для доконтактної профілактики ≥12 років
Аналоги нуклеозидів – «віри»
- Ремдесивір 200 мг внутрішньовенно в день 1, потім 100 мг внутрішньовенно щодня х 2 дні
- Молнупіравір
- Паксловід (нірматрелвір і ритонавір)
СИОЗС
- Флувоксамін 50 мг перорально щодня з титруванням до 100 мг перорально 3 рази на день х 15 днів
Інгаляційні корикостероїди
- Будесонід 800 мкг 2 рази на добу х 14 днів
- Циклесонід 600 мкг двічі на день х 14 днів
Робоча група Онтаріо з рекомендацій щодо лікарських засобів і біологічних препаратів щодо COVID-19: Терапевтичне лікування пацієнтів із COVID-19
Робоча група Онтаріо з клінічних рекомендацій щодо лікарських засобів і біологічних препаратів: Терапевтичне лікування дорослих пацієнтів із COVID-19, січень 2022 р.
Додаткові ресурси FOAMed щодо амбулаторних ліків від COVID-19
First10EM глибокі занурення:
Довідки на амбулаторне лікування COVID-19
Нейтралізуючі моноклональні антитіла
Гупта А, Гонсалес-Рохас Ю, Хуарес Е, Креспо Касаль М, Моя Дж, Фальчі Д.Р., Саркіс Е, Соліс Дж, Чжен Х, Скотт Н, Кеткарт А.Л., Хебнер КМ, Сагер Дж, Могаліан Е, Тіпл С, Пепперкорн А , Олександр Е., Панг П.С., Фрі А., Брінсон С., Олдінгер М., Шапіро А.Е.; Дослідники COMET-ICE. Раннє лікування Covid-19 нейтралізуючими антитілами до SARS-CoV-2 Sotrovimab. N Engl J Med. 18 листопада 2021;385(21):1941-1950. doi: 10.1056/NEJMoa2107934. Epub 2021, 27 жовтня.
Horby PW, Mafham M, Peto L та ін. Касірівімаб та імдевімаб у пацієнтів, госпіталізованих із COVID-19 (ВІДДУЖАННЯ): рандомізоване, контрольоване, відкрите, платформне дослідження.; 2021:2021.06.15.21258542.
Коен М.С., Нірула А., Малліган М.Дж., Новак Р.М., Марович М., Єн К., Стемер А., Майєр С.М., Вол Д., Бренгл Б., Монтегю Б.Т., Френк І., МакКалло Р.Ж., Фіхтенбаум К.Дж., Ліпсон Б., Габра Н., Рамірез Д.А. , Thai C, Chege W, Gomez Lorenzo MM, Sista N, Farrior J, Clement ME, Brown ER, Custer KL, Van Naarden J, Adams AC, Schade AE, Dabora MC, Knorr J, Price KL, Sabo J, Tuttle JL , Клекотка П, Шен Л, Сковронський Д.М.; BLAZE-2 Слідчі. Вплив бамланівімабу проти плацебо на захворюваність на COVID-19 серед мешканців та персоналу медичних закладів та закладів догляду: рандомізоване клінічне дослідження. ДЖАМА. 6 липня 2021 р.; 326 (1): 46-55.
O’Brien MP, Forleo-Neto E, Musser BJ, Isa F, Chan KC, Sarkar N, Barr KJ, Barnabas RV, Barouch DH, Cohen MS, Hurt CB, Burwen DR, Marovich MA, Hou P, Heirman I, Davis JD, Turner KC, Ramesh D, Mahmood A, Hooper AT, Hamilton JD, Kim Y, Purcell LA, Baum A, Kyratsous CA, Krainson J, Perez-Perez R, Mohseni R, Kowal B, DiCioccio AT, Stahl N, Lipsich L, Braunstein N, Herman G, Yancopoulos GD, Weinreich DM; Команда випробувань із запобігання Covid-19 Фаза 3. Підшкірна комбінація антитіл REGEN-COV для запобігання Covid-1 N Engl J Med. 2021 23 вересня;385(13):1184-1195. doi: 10.1056/NEJMoa2109682. Epub, серпень 2021 р
Планас Д, Вейєр Д, Байдалук А, Старополі І, Гівель-Бенхасін Ф, Раджа М.М., Планше С, Порро Ф, Робіллард Н, Пуех Дж, Прот М, Галле Ф, Гантнер П, Велей А, Ле Гуен Дж, Кассіс- Chikhani N, Edriss D, Belec L, Seve A, Courtellemont L, Pere H, Hocqueloux L, Fafi-Kremer S, Prazuck T, Mouquet H, Bruel T, Simon-Lorière E, Rey FA, Schwartz O. Знижена чутливість SARS -CoV-2 варіант Delta до нейтралізації антитіл. природа Серпень 2021;596(7871):276-2 doi: 10.1038/s41586-021-03777-9. Epub 2021, лип
Семенюк Р.А., Бартошко Дж.Дж., Діаз Мартінез Дж.П., Кум Е., Касім А., Зерааткар Д., Ізкович А., Мангала С., Ге Л., Хан М.А., Агоріцас Т., Арнольд Д., Авіла С., Чу Д.К., Кубан Р., Кузано Е., Дарзі AJ, Devji T, Foroutan F, Ghadimi M, Khamis A, Lamontagne F, Loeb M, Miroshnychen A, Motaghi S, Murthy S, Mustafa RA, Rada G, Rochwerg B, Switzer C, Vandvik PO, Vernooij RW, Wang Y, Yao L, Guyatt GH, Brignardello-Petersen R. Антитіла та клітинна терапія для лікування covid-19: живий систематичний огляд і мережевий мета-аналіз. BMJ. 2021 23 вересня; 374: n2231. doi: 10.1136/bmj.n2231.
Weinreich DM, Sivapalasingam S, Norton T, Ali S, Gao H, Bhore R, Xiao J, Hooper AT, Hamilton JD, Musser BJ, Rofail D, Hussein M, Im J, Atmodjo DY, Perry C, Pan C, Mahmood A , Hosain R, Davis JD, Turner KC, Baum A, Kyratsous CA, Kim Y, Cook A, Kampman W, Roque-Guerrero L, Acloque G, Aazami H, Cannon K, Simon-Fields JA, Bocchini JA, Kowal B, . DiCioccio AT, Soo Y, Geba GP, Stahl N, Lipsich L, Braunstein N, Herman G, Yancopoulos GD; Судові слідчі. Комбінація антитіл REGEN-COV та результати в амбулаторних пацієнтів з Covid-1 N Engl J Med. 2 грудня 2021 р.;385(23):e81. doi: 10.1056/NEJMoa2108163. Epub 2021 вер
Нуклеозидні аналоги
Gottlieb RL, Vaca CE, Paredes R, Mera J, Webb BJ, Perez G, Oguchi G, Ryan P, Nielsen BU, Brown M, Hidalgo A, Sachdeva Y, Mittal S, Osiyemi O, Skarbinski J, Juneja K, Hyland RH , Osinusi A, Chen S, Camus G, Abdelghany M, Davies S, Behenna-Renton N, Duff F, Marty FM, Katz MJ, Ginde AA, Brown SM, Schiffer JT, Hill JA; GS-US-540-9012 (PINETREE) Дослідники. Ранній Ремдесивір для запобігання прогресуванню важкої форми Covid-19 у амбулаторних пацієнтів. N Engl J Med. 22 грудня 2021: NEJMoa2116846. doi: 10.1056/NEJMoa2116846. Epub перед друком.
Ader F, Bouscambert-Duchamp M, Hites M, Peiffer-Smadja N, Poissy J, Belhadi D, Diallo A, Lê MP, Peytavin G, Staub T, Greil R, Guedj J, Paiva JA, Costagliola D, Yazdanpanah Y, Burdet C, Ментре F; Дослідницька група DiscoveRy. Ремдесивір плюс стандарт лікування порівняно зі стандартом лікування пацієнтів, госпіталізованих із COVID-19 (DisCoVeRy): фаза 3, рандомізоване, контрольоване, відкрите дослідження. Lancet Infect Dis. 14 вересня 2021 р.: S1473-3099(21)00485-0. doi: 10.1016/S1473-3099(21)00485-0. Epub перед друком.
Алі К., Ажер Т., Бакі М., Бінні А., Борджіа С., Керріер Ф.М., Каваяс Ю.А., Чаньон Н., Ченг М.П., Конлі Дж., Костинюк К., Дейлі П., Дейнман Н., Дуглас Дж., Дауні К., Дуан Е., Дусепп Е. , Дюран М., Інгліш С., Фарджу Г., Фера Е., Фонтела П., Фаулер Р., Фралік М., Гегеа А., Грант Дж., Гаррісон Л.Б., Хейві Т., Хоанг Х., Келлі Л.Е., Кейнан Ю., Хваджа К., Кляйн Г., Клейн M, Kolan C, Kronfli N, Lamontagne F, Lau R, Fralick M, Lee TC, Lee N, Lim R, Longo S, Lostun A, MacIntyre E, Malhamé I, Mangof K, McGuinty M, Mergler S, Munan MP, Murthy S, O’Neil C, Ovakim D, Papenburg J, Parhar K, Parvathy SN, Patel C, Perez-Patrigeon S, Pinto R, Rajakumaran S, Rishu A, Roba-Oshin M, Rushton M, Saleem M, Salvadori M , Шерр К., Шварц К., Семрет М., Сільверман М., Сінгх А., Слігл В., Сміт С., Сомаяджі Р., Тан Д. Х. С., Тобін С., Тодд М., Тран ТВ. J, Yansouni C, Zarychanski R; Канадські методи лікування COVID-19 (CATCO); Мережа клінічних досліджень Асоціації медичної мікробіології та інфекційних захворювань Канади (AMMI). Ремдесивір для лікування пацієнтів із COVID-19 у Канаді: рандомізоване контрольоване дослідження. CMAJ. 19 січня 2022:cmaj.211698. doi: 10.1503/cmaj.211698. Epub перед друком.
Beigel JH, Tomashek KM, Dodd LE та ін. Ремдесивір для лікування Covid-19 – Остаточний звіт. N Engl J Med. 8 жовтня 2020 р.: NEJMoa2007764. doi: 10.1056/NEJMoa2007764. Epub перед друком. PMID: 32445440; PMCID: PMC7262788.
Kaka AS, MacDonald R, Greer N, Vela K, Duan-Porter W, Obley A, Wilt TJ. Основне оновлення: Ремдесивір для дорослих із COVID-19: живий систематичний огляд і мета-аналіз для Практичних пунктів Американського коледжу лікарів. Енн інтерн мед. 2021, травень; 174 (5): 663-672. doi: 10.7326/M20-8148. Epub, 9 лютого 2021 р. Оновлення в: Ann Intern Med. 2021 грудень; 174 (12): W114-W115. Помилка в: Ann Intern Med. 16 березня 2021 р.
Mahajan L, Singh AP, Gifty. Клінічні результати застосування ремдесивіру у пацієнтів із помірним та тяжким перебігом COVID-19: проспективне рандомізоване дослідження. Індійка Дж. Анесте. Березень 2021 р.; 65 (Додаток 1): S41-S46. doi: 10.4103/ija.IJA_149_21. Epub 2021, 20 березня.
Spinner CD, Gottlieb RL, Criner GJ та ін. Вплив Ремдесивіру порівняно зі стандартним лікуванням на клінічний статус через 11 днів у пацієнтів із помірним COVID-19: рандомізоване клінічне дослідження. ДЖАМА. Опубліковано онлайн 21 серпня 2020 р.
Wang Y, Zhang D, Du G та ін. Ремдесивір у дорослих із важкою формою COVID-19: рандомізоване подвійне сліпе плацебо-контрольоване багатоцентрове дослідження. Ланцет. Опубліковано онлайн 2020.
Consortium Solidarity Trial Consortium ВООЗ, Pan H, Peto R, Henao-Restrepo AM, Preziosi MP, Sathiyamoorthy V, Abdool Karim Q, Alexandria MM, Hernandez Garcia C, Kieny MP, Malekzadeh R, Murthy S, Reddy KS, Roses Periago M, Abi Hanna P, Ader F, Al-Bader AM, Alhasawi A, Allum E, Alotaibi A, Alvarez-Moreno CA, Appadoo S, Asiri A, Aukrust P, Barratt-Due A, Bellani S, Branca M, Cappel-Porter HBC, Серрато Н., Чоу Т.С., Комо Н., Юстас Дж., Гарсія П.Дж., Годболе С., Готуццо Е., Грискевичус Л., Хамра Р., Хассан М., Хассані М., Хаттон Д., Ірмансія І., Джанкоріен Л., Кірван Дж., Кумар С., Леннон П. , Лопардо Дж., Лідон П., Магріні Н., Магвайр Т., Маневська С., Мануель О., МакГінті С., Медіна М.Т., Меса Рубіо М.Л., Міранда-Монтойя М.Ц., Нел Дж., Нуньєс Е.П., Перола М., Портолес А., Расмін М.Р., Рейс A, Rees H, Reges PPS, Rogers CA, Salami K, Salvadori MI, Sinani N, Sterne JAC, Stevanovikj M, Tacconelli E, Tikkinen KAO, Trelle S, Zaid H, Røttingen JA, Swaminathan S. Перероблені противірусні препарати для Covid- 19 – Тимчасовий ВООЗ So Лідарність Результати випробувань. N Engl J Med. 11 лютого 2021 р.; 384 (6): 497-511. doi: 10.1056/NEJMoa2023184. Epub 2020 груд
Jayk Bernal A, Gomes da Silva MM, Musungaie DB, Kovalchuk E, Gonzalez A, Delos Reyes V, Martín-Quirós A, Caraco Y, Williams-Diaz A, Brown ML, Du J, Pedley A, Assaid C, Strizki J, Гроблер Дж.А., Шамсуддін Х.Х., Тіпінг Р., Ван Х., Пашке А., Баттертон Дж.Р., Джонсон М.Г., Де Анда С.; Дослідницька група MOVe-OUT. Молнупіравір для перорального лікування Covid-19 у негоспіталізованих пацієнтів. N Engl J Med. 16 грудня 2021: NEJMoa2116044. doi: 10.1056/NEJMoa2116044. Epub перед друком.
Прес-реліз Paxlovid – https://www.pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/pfizers-novel-covid-19-oral-antiviral-treatment-candidate
Флувоксамін
Hashimoto Y, Suzuki T, Hashimoto K. Механізми дії флувоксаміну на COVID-19: історичний огляд. Мол Психіатрія. 2022 Січ 7:1–10. Epub перед друком.
Lenze EJ, Mattar C, Zorumski CF, Stevens A, Schweiger J, Nicol GE, Miller JP, Yang L, Yingling M, Avidan MS, Reiersen AM. Флувоксамін проти плацебо та клінічне погіршення в амбулаторних пацієнтів із симптомами COVID-19: рандомізоване клінічне дослідження. ДЖАМА. 8 грудня 2020 р.;324(22):2292-2300.
Reis G, Dos Santos Moreira-Silva EA, Silva DCM та ін. Вплив раннього лікування флувоксаміном на ризик невідкладної допомоги та госпіталізації пацієнтів із COVID-19: рандомізоване платформне клінічне дослідження TOGETHER. Lancet Glob Health. 27 жовтня 2021 р.: S2214-109X(21)00448-4.
Інгаляційні кортикостероїди
Рамакрішнан С, Ніколау Д.В.-молодший, Ленгфорд Б, Махді М, Джефферс Х, Мвасуку С, Крассовська К, Фокс Р, Бінніан І, Гловер В, Брайт С, Батлер С, Кейн Дж.Л., Халнер А, Метьюз П.І., Доннеллі Л.Е., Сімпсон JL, Baker JR, Fadai NT, Peterson S, Bengtsson T, Barnes PJ, Russell REK, Bafadhel M. Інгаляційний будесонід у лікуванні ранньої форми COVID-19 (STOIC): фаза 2, відкрите, рандомізоване контрольоване дослідження. Ланцет Респір Мед. 2021 Липень;9(7):763-772. Epub 9 квітня 2021 р. Виправлення в: Lancet Respir Med. Червень 2021;9(6):e55.
Clemency BM, Varughese R, Gonzalez-Rojas Y, Morse CG, Phipatanakul W, Koster DJ, Blaiss MS. Ефективність інгаляційного циклесоніду для амбулаторного лікування підлітків і дорослих із симптомами COVID-19: рандомізоване клінічне дослідження. JAMA Intern Med. 1 січня 2022 р.; 182 (1): 42-49.
Езер Н, Белга С, Данеман Н, Чан А, Сміт Б.М., Деніелс С.А., Моран К., Бессон К., Сміт Л.Й., Бартлетт С.Дж., Бенедетті А., Мартін Дж.Г., Лі Т.К., Макдональд Е.Г. Інгаляційний та інтраназальний циклесонід для лікування COVID-19 у дорослих амбулаторних пацієнтів: рандомізоване контрольоване дослідження CONTAIN II фази. BMJ. 2 листопада 2021 р.; 375: e068060.
Ю. Л. М., Бафадхел М., Дорвард Дж., Хейворд Г., Севіль Б. Р., Гбінігі О., Ван Хекке О., Огберн Е., Еванс П. Х., Томас Н. П. Б., Пател М. Г., Річардс Д., Беррі Н., Детрі М. А., Сондерс К., Фіцджеральд М., Гарріс V, Shanyinde M, de Lusignan S, Andersson MI, Barnes PJ, Russell REK, Nicolau DV Jr, Ramakrishnan S, Hobbs FDR, Butler CC; ПРИНЦИП Пробна група співпраці. Інгаляційний будесонід для лікування COVID-19 у людей з високим ризиком ускладнень у Великобританії (ПРИНЦИП): рандомізоване, контрольоване, відкрите, адаптивне випробування на платформі. Ланцет. 4 вересня 2021 р.;398(10303):843-855. Epub 2021, 10 серпня. Виправлення в: Lancet. 2021 18 серпня.